A microcirurgia unilateral de hemilaminectomia para lesões intravertebrais está gradualmente a ser reconhecida e defendida como uma forma de maximizar a estabilidade espinal pós-operatória com as vantagens de trauma mínimo e eficácia definitiva. Métodos: O exame CT pré-operatório do corpo vertebral para compreender o corpo vertebral, arco, processo espinhoso e eminência articular é utilizado para avaliar e conceber a abordagem cirúrgica. Os músculos paravertebrais unilaterais foram separados e as raízes hemilaris e espinhais foram removidas, deixando o ligamento supra-espinhoso, o processo espinhoso, o ligamento interespinhoso e a eminência articular intactos. Todos os procedimentos são realizados sob o microscópio. O músculo paravertebral foi suturado ao ligamento interespinhoso e o ligamento supra-espinhoso foi suturado intermitentemente no final da operação. O paciente recebeu alta do leito no dia seguinte à cirurgia e alta do hospital 4-7 dias após a cirurgia. Foram avaliados o tempo operatório, sangramento intra-operatório, taxa de remoção completa do tumor e tempo médio de hospitalização pós-operatória, melhoria dos sintomas clínicos), taxa de melhoria, estabilidade da coluna vertebral pós-operatória e ocorrência de complicações. A microcirurgia de hemilaminectomia para doença intravertebral tem as vantagens de menos trauma, menor tempo de operação e hospitalização, menor sangramento intra-operatório, e eficácia mais precisa. Pode manter a estabilidade da coluna vertebral após a cirurgia ao máximo e controlar rigorosamente as indicações para cirurgia, com resultados clínicos satisfatórios, e é digna de promoção clínica.