Há dois factores principais que afectam a pressão arterial diastólica numa pessoa normal: um é a resistência vascular periférica; o outro é a frequência cardíaca. Isto significa que quanto mais elevada for a resistência vascular periférica, mais rápida será a frequência cardíaca e, consequentemente, mais elevada será a pressão arterial diastólica. Para os doentes com pressão arterial diastólica elevada, o medicamento anti-hipertensivo preferido é um inibidor da enzima de conversão da angiotensina ou, em alternativa, um antagonista dos receptores da angiotensina II. Para além disso, um diurético tiazídico, como os comprimidos de hidroclorotiazida, pode ser utilizado em combinação. Para além disso, os doentes são aconselhados a associar beta-bloqueadores, como o bisoprolol ou o metoprolol, os quais, acima de tudo, podem baixar significativamente o nível da pressão arterial diastólica do doente. Quando é detectada uma pressão arterial diastólica elevada, o doente pode ser avaliado após 1-3 meses de intervenções no estilo de vida para avaliar se a pressão arterial pode ser controlada dentro do intervalo desejado e, caso contrário, deve ser iniciada medicação anti-hipertensiva.