Uma mulher idosa precisa de cirurgia para um quisto no joelho?

  Paciente: Descrição: Paciente do sexo feminino, anteriormente de boa saúde, tinha um quisto na articulação do joelho há seis meses atrás, o que tornava muito difícil a sua deslocação.  Luo Dengzhong, Departamento de Ortopedia, O Primeiro Hospital Filiado do Hospital Geral PLA: Os quistos N-fossa em pacientes idosos são geralmente causados pela osteoartrite da articulação do joelho e ocorrem principalmente no lado medial posterior. Os quistos são geralmente classificados como comunicantes ou não comunicantes; o primeiro é mais comum. Os quistos N-fossa traficados aumentam em tamanho, dor e limitação da flexão do joelho com aumento de actividade; os quistos não traficados não são afectados pela quantidade de actividade do joelho.  Podem ser tratados com repouso, actividade reduzida, medicamentos anti-inflamatórios e analgésicos orais (Fotaralina, Fentanil, etc.) e injecções articulares, com alívio significativo dos sintomas em 2-3 semanas, mas o quisto permanece no lugar.  A excisão do cisto N-fossa sozinha (incisão ou artroscopia) tem resultados moderados a curto prazo, uma vez que a osteoartrite não é tratada eficazmente e é propensa a recorrência e alívio incompleto da dor no joelho.  A maioria dos pacientes desenvolvem osteoartrite do joelho a tal ponto que necessitam de tratamento de substituição do joelho com remoção do sinovium cístico, que é a opção de tratamento completa.  Nos jovens, os quistos anteromediais, ou mediais, do joelho tendem a ser quistos após uma lesão meniscal.  Há também uma história rara de hemangioma, lipoma, hematoma mecânico, e tumores das bainhas nervosas, que precisam de ser cuidadosamente identificados.