Na clínica, encontramos jovens de vinte e poucos anos, com um pouco de timidez nos seus rostos jovens, escondendo o seu desejo de falar. Hoje em dia, as pessoas são quase livres de falar dos seus interesses “sexuais”. Mas na clínica, onde há uma maior necessidade de falar sobre sexualidade, essa conversa é rara. Mesmo quando sabemos como o sexo é importante para as nossas vidas, continua a ser difícil falar sobre ele. Tradicionalmente, pensamos que as pessoas mais velhas já não devem ter relações sexuais, caso contrário são “antiquadas”. Também pensamos que os jovens não devem ter relações sexuais numa idade precoce, caso contrário são “hooligans”. Os doentes podem sentir-se desconfortáveis e relutantes em falar sobre sexo e podem sentir-se psicologicamente resistentes, hesitantes em falar sobre sexo, ou mesmo pensar que o médico não se preocupa com a sua sexualidade. Na verdade, os médicos falam de problemas sexuais com a mesma profissionalidade e naturalidade com que falam de outras doenças sistémicas, que são as mesmas que as da face, tórax, abdómen, pulmões, coração e fígado. Sono normal e erecções As erecções normais durante o sono envolvem a regulação do cérebro e da medula espinal e, quando estas estruturas são danificadas, pode ocorrer disfunção erétil. Os doentes com perturbações do sono têm maior probabilidade de desenvolver disfunção erétil, que é duas vezes mais comum do que na população em geral. Um sono adequado ajuda na ereção, e a ereção espontânea do pénis durante o sono fornece oxigénio suficiente ao tecido erétil e facilita a descarga de metabolitos. Os doentes com perturbações do sono têm níveis reduzidos de testosterona, hipóxia crónica, substâncias diastólicas reduzidas, disfunção endotelial e perturbações autonómicas que provocam alterações na estrutura e na função do pénis. Por conseguinte, a melhoria da ventilação nocturna, a correção dos distúrbios do sono, a proteção do endotélio e a reposição da testosterona podem melhorar a função erétil. Isto mostra como é importante o facto de dizermos frequentemente que deitar cedo e levantar cedo é bom para o corpo! O sono de beleza não é apenas necessário para as mulheres, é também vital para os homens! Se fica acordado até tarde, porque não se lava e vai para a cama? Exercício normal e erecções É amplamente aceite que o exercício pode ajudar as pessoas a manter um peso saudável e a reduzir a morbilidade cardiovascular. Ao mesmo tempo, o exercício também oferece um benefício potencial que as pessoas não conhecem: pode melhorar a função sexual. Independentemente da raça, os homens que praticam um trabalho físico pesado têm uma melhor função erétil e sexual. Estudos demonstraram que estes benefícios só são observados quando o exercício é efectuado num mínimo de 18 horas metabólicas equivalentes (MET) por semana, o que equivale a um total de 2 horas de exercício extremamente intenso, como corrida ou natação, 3,5 horas de exercício vigoroso ou 6 horas de exercício ligeiro. Hoje em dia, cada vez mais jovens são trabalhadores de escritório sedentários, saem de táxi e vão para casa deitar-se, sendo o exercício apenas alguns passos esporádicos do escritório para o parque de estacionamento, tendo em conta que as pessoas que praticam exercício intenso obtêm 17,3 pontos mais do que as pessoas sedentárias na avaliação global da função erétil/sexual. Como vê, o exercício é importante. Não admira que tenhamos aulas de educação física desde pequenos, brincando e, invariavelmente, reforçando as nossas funções corporais. No futuro, por favor, não trate uma visita à sala de saúde e fitness como uma foto para mostrar no status dos seus amigos, mas faça mais séries de flexões e levante mais séries de halteres. Os adultos precisam de fazer pelo menos 30 minutos de exercício de intensidade moderada, pelo menos cinco vezes por semana, para melhorar a sua saúde através do exercício. Para além de fazer mais exercício e de não ficar acordado até tarde, como funciona a terapia comportamental para a ejaculação precoce? A maioria das causas psicológicas da ejaculação precoce pode ser tratada com terapia comportamental. Aqui está um tutorial sobre terapia comportamental para a ejaculação precoce, que tem sido partilhado nos círculos de urologia pelos nossos amigos. O tutorial é do Centro de Ciências Médicas Chinesas e mostra o treino da terapia comportamental para a ejaculação precoce de uma forma nova e claramente ilustrada.