A causa mais comum de hemorragia da gravidez castanha é a pré-eclâmpsia, que se manifesta principalmente por hemorragia vaginal e dores abdominais. Quando não há muito sangramento vaginal, o sangramento acumula na vagina e é expulso após um período de tempo, manifesta-se como sangue vermelho vivo tornando-se castanho, pelo que o sangramento é sangue castanho. Neste momento, não se pode entrar em pânico e pode descansar em casa na cama para observação. Se a hemorragia vaginal diminuir lentamente após o repouso na cama, pode observá-la primeiro. Se a hemorragia vaginal se tornar cada vez mais pesada do que o seu período, ou se for acompanhada de dor na parte inferior do abdómen, deve procurar ajuda médica o mais rapidamente possível para descobrir a causa exacta da hemorragia e para tratar os sintomas.