Disfonia espasmódica: é quando ocorre frequentemente uma pausa involuntária na fala, acompanhada de dificuldade de ventilação. Trata-se sobretudo de um espasmo dos músculos da laringe durante a fala, que provoca um encerramento transitório das câmaras vocais, uma pausa na voz e uma dificuldade de ventilação. Estes doentes são incapazes de falar e de comunicar normalmente e sofrem de grandes dores. Esta situação afecta a vida e o trabalho. Hoje em dia, graças à localização electromiográfica, os músculos espásticos da laringe (aritenóides) podem ser tratados através de uma injeção precisa de toxina botulínica tipo A. Este método de tratamento foi reconhecido por colegas nacionais e internacionais. A figura 1 mostra uma doente idosa do nosso centro que apresentava uma pausa na voz durante a fala, enquanto as pregas vocais eram visíveis à laringoscopia de fibra ótica. A figura 2 mostra esta doente a receber uma injeção extracorporal minimamente invasiva de toxina botulínica tipo A sob localização electromiográfica.