O diagnóstico de anemia hemolítica refere-se a perturbações anémicas causadas pela destruição de glóbulos vermelhos, e o diagnóstico de anemia hemolítica requer normalmente a realização dos seguintes testes: 1. testes auxiliares para a destruição de glóbulos vermelhos: estes incluem uma gota de hemoglobina no sangue, fragmentos de glóbulos vermelhos visíveis nos esfregaços de sangue periférico, bilirrubina total elevada nos testes bioquímicos do sangue, com bilirrubina indirecta, ou seja, bilirrubina livre, predominantemente elevada, e hemoglobina contendo ferro no teste de urina Estes testes auxiliares são sugestivos de destruição de eritrócitos. 2. testes auxiliares para a hiperplasia compensatória da medula óssea: estes incluem hiperplasia activa da medula óssea, aumento da contagem de reticulócitos e glóbulos vermelhos nucleados observados em esfregaços de sangue periféricos. 3. testes auxiliares para a etiologia: por exemplo, na anemia hemolítica auto-imune e na anemia hemolítica quente por anticorpos, os doentes podem ter um teste directo positivo da globulina anti-humana, enquanto que o frio A anemia hemolítica baseada em anticorpos apresentará um teste de conjunto de condensação positivo. Em doentes com anemia hemolítica devido a hemoglobinúria paroxística, pode ser observado um teste hemolítico ácido positivo ou uma proporção aumentada de células CD55 e CD59 negativas na citologia de fluxo.