A popularidade da tecnologia de imagem trouxe um problema que não pode ser ignorado, e que é o facto de os clínicos utilizarem frequentemente os resultados de imagem em vez do exame clínico, ou ignorarem-no.
Hoje, uma paciente de 42 anos de idade foi admitida.
Ela queixou-se de “dor no pescoço e membros superiores esquerdos com dormência nos três dedos médios esquerdos durante um ano”.
História: Nenhuma causa óbvia para o aparecimento da doença, com dor e desconforto no pescoço e membro superior esquerdo, agravado à noite, dormência nos três dedos médios, e dormência nos dedos claramente induzida pela flexão do pulso. Wang Dehui, Departamento de Medicina Integrativa Chinesa, Primeiro Hospital Afiliado da Universidade Médica de Xinjiang, Secção de Changji
Exame físico: ligeira atrofia do músculo interósseo da mão esquerda, dor de pressão paravertebral em C6-T4, teste positivo de flexão do pulso esquerdo, teste negativo de Adelson, teste negativo de tracção do plexo braquial, teste negativo de snap-top, sinal negativo de Hoffman, reflexo do tendão do bíceps ++, reflexo do tendão do tríceps ++, reflexo do periosteal radial ++.
Investigações acessórias: radiografias quadruplas da coluna cervical sugerem: alterações degenerativas na coluna cervical.
Diagnóstico: síndrome do túnel do carpo
Tratamento: bloco do túnel do carpo
Tratamento: dor e dormência dos membros superiores curados de imediato, dor e dormência do pescoço curados espontaneamente após uma semana
Nota: Não é apenas a espondilose cervical que causa dor e dormência nos membros superiores, mas existem muitas doenças que podem causar dor e dormência nos membros superiores.