A síndrome do túnel do carpo é uma das condições que muitas vezes afecta as mães grávidas. É causada pelo envolvimento do nervo mediano do braço no túnel do carpo num músculo inflamado e inchado, resultando em dormência dolorosa nos dedos, principalmente desde o polegar até meio do dedo médio, e por vezes irradiando para o cotovelo. Começa como uma dor de formigueiro, acordando frequentemente durante o sono, e depois desaparece rapidamente com o movimento do dedo. Se a condição for grave e prolongada, a mão pode também sentir-se inflexível ou fraca. Se não for tratado, pode também ocorrer atrofia muscular das palmas das mãos internas e externas após alguns meses. A síndrome do túnel cárpico ocorre geralmente em ambas as mãos e pode ocorrer em qualquer altura durante a gravidez, sendo mais provável que ocorra ou piore na segunda metade da gravidez, quando a mãe grávida começa a reter cada vez mais fluido no seu corpo. A síndrome do túnel cárpico desvanece-se normalmente após o nascimento do bebé, à medida que o inchaço diminui. Contudo, a síndrome pode continuar no período pós-natal se a vida diária não for cuidada ou tratada prontamente. Então quais são os culpados da síndrome do túnel do carpo em mulheres grávidas? 1. edema O edema de gravidez pode aumentar o líquido intertissular em 2,5 litros e o líquido plasmático em 1,3 litros. Devido ao edema geral, os tendões, as bainhas tendinosas e o tecido conjuntivo em torno dos nervos estão inchados e o nervo mediano, que está confinado ao túnel do carpo, está comprimido. Os vasos periféricos são dilatados durante a gravidez e o fluxo vascular na mão é sete vezes maior do que durante a não-gravidez. O volume do túnel do carpo é fixo e há nove tendões e o nervo mediano a passar pelo túnel do carpo, que está sujeito a ser afectado por edema generalizado e aumento da pressão dos tecidos no final da gravidez. Quando a pressão no túnel do carpo aumenta, a pressão sobre o nervo causará sintomas e sinais na área de distribuição do nervo mediano, uma vez que o volume permanece inalterado. 2. hormonas O aumento do estrogénio em particular, que causa edema de retenção, desempenha um papel importante no desenvolvimento desta doença. A concentração de estrogénio no sangue atinge o seu pico no final da gravidez. As pessoas que ganham mais peso durante a gravidez correm um risco acrescido de desenvolver a síndrome do túnel do carpo. A maioria dos pacientes com síndrome do túnel do carpo são diagnosticados pela primeira vez no final da gravidez, quando os sintomas aparecem pela primeira vez e muitas vezes envolvem ambas as mãos. Com 6 e 9 meses pós-parto, a taxa de remissão para a síndrome do túnel do carpo é de 89,1% e 95,7% respectivamente. 3. Prolactin Prolactin pode causar retenção de água. As concentrações sanguíneas de prolactina são frequentemente elevadas à noite e podem ser a razão pela qual os doentes têm dores aumentadas durante a noite. Além disso, a relaxina no corpo perto do momento do parto causa relaxamento da sínfise púbica, etc. Também causa relaxamento do ligamento transverso do carpo e achatamento do arco carpal, causando compressão do nervo mediano.