Convulsões febris e epilepsia

  As convulsões febris são convulsões que ocorrem com febre e que normalmente duram alguns minutos e param por si próprias. Ocorre frequentemente com febre alta, mas também pode ocorrer com febre baixa. A causa da febre é frequentemente uma infecção do tracto respiratório superior, mas deve-se ter o cuidado de excluir as infecções do sistema nervoso central.
  A causa de convulsões febris pode estar relacionada com o desenvolvimento do tecido cerebral da criança ser “sensível” ao calor, sendo a idade mais comum de início 3 meses a 5 anos e a cessação espontânea após 5-6 anos. 25% têm uma história familiar.
  Existem dois tipos de convulsões febris: simples e complexas
  Simples: mais comum, com contracções e apreensões generalizadas que duram menos de 5 minutos.
  Complexo: longa duração (mais de 15 minutos), contracções parciais (por exemplo, só cara), outra apreensão no prazo de 24 horas, etc.
  As três principais preocupações dos pais.
  1. existe algum efeito na criança?
  A não ser que os torcicolos sejam longos – 20-30 minutos – raramente afectam o desenvolvimento do cérebro, a inteligência, o comportamento, etc.
  Epilepsia – incidência em crianças normais 0,5%
  Convulsões febris simples 1 %
  Convulsões febril complexas 1-2%
  As convulsões febris por si só não causam epilepsia.
  2. chances de reincidência?
  Após a primeira convulsão febril, 30-40% das crianças terão uma segunda convulsão. Se a criança tiver tido duas apreensões, 50% terá uma segunda apreensão.
  3. preciso de ser sedado?
  A sedação pode reduzir a probabilidade de recorrência para 10%, mas existem alguns efeitos secundários que podem afectar o juízo do médico sobre a condição. É importante pesar os prós e os contras e utilizá-los apenas quando necessário.
  Algumas sugestões.
  1. fortalecer o seu corpo e prestar atenção às suas roupas e alimentos para o manter quente e frio para reduzir as hipóteses de febre.
  2. observar cuidadosamente para detectar a febre a tempo.
  3. manter sempre em casa os antipiréticos acetaminofen (ex. Tylenol) ou ibuprofeno (ex. Merlin) e aplicá-los prontamente quando a febre ataca, alternando-os se necessário. (Evitar aspirina e nimesulida)
  4. considerar a sedação apenas se houver ataques recorrentes e se a duração do ataque for demasiado longa.
  5. se consistente com convulsões febris, é habitual no estrangeiro não fazer um EEG, mesmo que anormal, que não tem valor preditivo para o prognóstico. Na China, é frequentemente recomendado, o que pode contribuir para um grande número de diagnósticos e tratamentos excessivos, e preocupações e preocupações desnecessárias.