Muitos doentes com cancro do cólon já se encontram numa fase avançada quando visitam o médico. Os sintomas dos doentes avançados com cancro do cólon são os seguintes: 1. Quando a maioria dos doentes visita a clínica, têm uma mudança nos seus hábitos intestinais e uma mudança na natureza das suas fezes, tais como fezes com sangue, pus e fezes com sangue, bem como com urgência e peso. Este último é quando o pus e o sangue irritam o ânus e o paciente continua a querer ir à casa de banho, mas o volume dos movimentos intestinais é pequeno. Alguns doentes podem sofrer de emagrecimento das fezes. 2. Alguns doentes podem sofrer de diarreia alternada e obstipação. 3. Como o tumor ocorre em muitas áreas, os pacientes experimentarão diferentes graus de dor em diferentes partes do abdómen. Como os doentes com cancro do cólon são diagnosticados tardiamente, alguns nódulos abdominais serão sentidos no abdómen durante o exame físico; 4. Os doentes terão alguns sintomas sistémicos, tais como anemia, febre, e caquexia, ou seja, os doentes são muito magros e podem aparecer ascite.