Estudos nacionais e internacionais demonstraram que a deficiência auditiva na infância é um defeito congénito comum e que a prevalência de deficiência auditiva bilateral em todos os recém-nascidos é de cerca de 0,1-0,3%, sendo a deficiência auditiva grave e profunda responsável por cerca de 0,1%. A prevalência da deficiência auditiva em recém-nascidos admitidos na unidade de cuidados intensivos (UCIN) é de 2-4%. Com o rastreio generalizado e intensivo de recém-nascidos em todo o país, a detecção precoce, o diagnóstico precoce e a intervenção precoce para bebés e crianças com deficiência auditiva está a tornar-se cada vez mais importante. É motivo de preocupação se os bebés e crianças com deficiência auditiva podem obter os resultados desejados e máximos. A intervenção precoce pretendia inicialmente ser uma forma de educação compensatória nos Estados Unidos desde os anos 60 para melhorar as condições educacionais das crianças de famílias económica e culturalmente desfavorecidas. Foi agora alargada para incluir serviços abrangentes tais como educação, nutrição, cuidados médicos, aconselhamento psicológico, serviços sociais e orientação parental para crianças em idade pré-escolar que estão em risco ou têm défices de desenvolvimento e respectivas famílias. Através de uma intervenção precoce contínua e sistemática, o desenvolvimento físico, comportamental, cognitivo, emocional e de adaptação social das crianças pode ser melhorado e melhorado, criando condições para que elas possam entrar mais tarde em instituições de ensino geral ou receber o mínimo possível de educação especial. II. A importância da intervenção precoce Os relatórios nacionais e internacionais confirmaram que a detecção precoce da deficiência auditiva e a intervenção precoce podem permitir que as crianças com deficiência auditiva se aproximem e atinjam o nível de desenvolvimento da fala de crianças normais da mesma idade, na medida do possível. O desenvolvimento do sistema auditivo humano começa imediatamente após o nascimento, e dentro de 3 meses de idade, é principalmente uma resposta auditiva reflexiva completada pelos centros auditivos a todos os níveis do tronco cerebral subcortical, e após 3 meses de idade, devido ao rápido desenvolvimento do sistema auditivo periférico e central a todos os níveis, podem desenvolver-se gradualmente actividades auditivas significativas. III. Modelos estrangeiros de intervenção precoce para bebés e crianças com deficiência auditiva Jack P. e outros estudiosos acreditam que a intervenção precoce será eficaz na promoção do desenvolvimento de crianças com deficiência auditiva, ou seja, proporcionando programas de reabilitação eficazes e razoáveis com esforços direccionados para crianças que são enviadas para instituições profissionais de reabilitação, e prestando atenção à reabilitação e educação de crianças surdas em conjunto com os seus pais. A intervenção precoce para bebés e crianças pequenas com deficiência auditiva requer uma estreita integração da saúde e educação, política e sociedade, e colaboração multilateral entre disciplinas. Em países como os Estados Unidos, as estratégias de intervenção precoce incluem quatro modelos principais de serviços. 1. modelos de serviços centrados no hospital, incluindo: cuidados médicos, serviços médicos residenciais e hospitais. 2. modelos de serviços combinados, que combinam crianças individuais, famílias, grupos e a comunidade. 3. serviços baseados em centros, incluindo centros de pais e filhos, centros de desenvolvimento infantil e centros especiais de intervenção precoce. 4. modelo de serviços baseados na família, divididos em apoio familiar, visitas domiciliárias e instituições de cuidados infantis familiares. IV. Visão geral da intervenção precoce para bebés e crianças com deficiência auditiva na China A China atribui grande importância à prevenção e reabilitação da deficiência auditiva, e promulgou a Lei da República Popular da China sobre Saúde Materna e Infantil em Outubro de 1994 e a Lei da República Popular da China sobre a Protecção de Pessoas com Deficiência em Dezembro de 1990, que foi alterada em Abril de 2008. Em 1999, dez ministérios e gabinetes, incluindo o Ministério da Saúde e a Federação de Deficientes da China, emitiram uma circular no Dia Nacional dos Cuidados do Ouvido, na qual pediam explicitamente que “o rastreio auditivo dos recém-nascidos fosse incluído no programa de rastreio de rotina dos cuidados de saúde materna e infantil”. “Em Dezembro de 2004, o Ministério da Saúde da China promulgou o [Dia dos Cuidados auriculares]. Em Dezembro de 2004, o Ministério da Saúde emitiu o documento [2004] No. 439, que incorporou formalmente a “Especificação Técnica para o rastreio auditivo de recém-nascidos” na “Especificação Técnica para o rastreio de doenças do recém-nascido”. Em Dezembro de 2007, o governo promulgou o Plano Nacional de Prevenção e Reabilitação da Deficiência Auditiva (2007-2015), que se propunha alcançar o objectivo de “serviços de reabilitação para todos” até 2015. “Desde então, as principais províncias e municípios da China formularam e promulgaram os seus próprios objectivos e planos de intervenção, promoveram e popularizaram activamente o conhecimento da prevenção e reabilitação da deficiência auditiva, e realizaram vigorosamente a formação de reabilitação para crianças surdas, o que melhorou significativamente a situação dos serviços de intervenção precoce e reabilitação para crianças com deficiência auditiva. As estratégias de intervenção precoce para bebés e crianças com deficiência auditiva devem incluir uma gama de áreas de trabalho desde o rastreio auditivo de recém-nascidos, diagnóstico auditivo, adaptação de aparelhos auditivos e reabilitação precoce da audição e da fala. Para crianças com deficiência auditiva, o objectivo principal da intervenção é melhorar a audição e implementar a amplificação sonora. Isto significa que medicação, cirurgia, aparelhos auditivos e implantes cocleares podem ser utilizados para melhorar a audição e amplificar o som. As crianças com perda auditiva aguda devido a otite média ou outras causas podem ser tratadas com medicação, enquanto que as crianças com otite média recorrente que tenham sido tratadas de forma conservadora durante mais de 3 meses e as crianças com deformidades do ouvido médio externo precisam de ser consideradas para cirurgia. Para crianças com perda auditiva neurossensorial bilateral grave ou muito grave, o implante coclear deve ser realizado numa fase precoce para melhorar a audição. Em conclusão, o princípio da intervenção precoce, a primeira tarefa é utilizar a fala e amplificação sonora, medicação, cirurgia, aparelhos auditivos e cirurgia de implantes cocleares para permitir aos bebés e crianças com deficiência auditiva obterem melhoria auditiva e amplificação sonora para que possam ouvir; em segundo lugar, utilizar métodos científicos e eficazes de reabilitação auditiva da fala e de treino para que possam compreender o som e aprender a falar ao vivo. Finalmente, para lhes permitir maximizar a sua comunicação da fala e regressar à sociedade dominante. Esta é uma tarefa assustadora que requer a colaboração de audiologistas e de profissionais de reabilitação auditiva.