Só porque uma criança está a balbuciar não significa que não haja problemas de audição

O nosso grupo demonstrou que os bebés com surdez congénita grave têm também “balbuciar”, ou murmúrio transitório, uma actividade vocal que não está sujeita a feedback auditivo, e que uma intervenção precoce nos primeiros 8 meses de vida pode levar a um melhor desenvolvimento da fala em bebés surdos. Os resultados deste estudo foram obtidos comparando as características do desenvolvimento da fala pré-fala de bebés normais com as de bebés congénitos profundamente surdos e o seu desenvolvimento cognitivo associado ao desenvolvimento da fala. O estudo dividiu os bebés congenitamente profundamente surdos num grupo de Surdos A (assistência auditiva iniciada antes dos 8 meses de idade) e num grupo de Surdos B (assistência auditiva iniciada após os 8 meses de idade13), sendo os bebés normais o grupo de controlo, que foram continuamente registados e observados durante um longo período de tempo, e cujas vocalizações foram analisadas acusticamente. Os resultados mostraram que o murmúrio (murmúrio) foi diferenciado entre murmúrio transitório (/a-a-a-/, /a-u-u-/, /e-e-e-/) e murmúrio normal (/ma ma ma/, /ba ba/, /da da da da/). Não houve diferença significativa entre o grupo normal e o grupo surdo para murmúrios de transição no início do desenvolvimento da fala; enquanto que o surgimento de murmúrios padrão foi em média de 8 meses para o grupo normal, cerca de 6 meses atrás para o grupo surdo A e cerca de 13 meses atrás para o grupo surdo B. Estes resultados sugerem que a fase transitória do murmúrio no desenvolvimento da fala, onde a vocalização é independente do feedback auditivo, é seguida pelo desenvolvimento do murmúrio padrão e da linguagem significativa, ambos influenciados pelo feedback auditivo.  A presença do murmúrio transitório em bebés com surdez congénita grave tende a criar a ilusão de que não existe qualquer problema auditivo devido ao balbuciar. Por conseguinte, ao discutir a detecção precoce da surdez, é necessário reconceptualizar a relação entre surdez e balbuciar (murmúrio) e clarificar a classificação do balbuciar. Em resposta ao facto de alguns profissionais de saúde e médicos se recusarem actualmente a realizar exames audiológicos em bebés e crianças suspeitas de surdez com o fundamento de que “a criança está a balbuciar, pelo que não há problema de audição”, e atrasando assim o diagnóstico, este estudo lembra aos médicos e aos pais que quando uma criança é suspeita de ter um problema de audição, independentemente da presença ou ausência de balbuciar, eles devem conduzir activamente Este estudo lembra aos médicos e pais que quando se suspeita que uma criança tem um problema auditivo, independentemente da presença de murmuração, deve ser efectuado um exame audiológico rigoroso e uma avaliação audiológica para excluir a possibilidade de uma deficiência auditiva de forma atempada. Os resultados deste estudo fornecem uma base científica para a detecção precoce, diagnóstico precoce e educação precoce das crianças surdas que estão actualmente a ser realizadas.