O anel Mannix refere-se ao sistema DIU de levonorgestrel, em que três injecções significa três injecções de um agonista da GnRH-a. Não é obrigatório tomar as três injecções para entrar no sistema DIU de levonorgestrel, depende da condição específica da paciente. O sistema DIU de levonorgestrel é adequado para quem precisa de contraceção e pode também tratar a dismenorreia, a menstruação abundante, a hiperplasia endometrial e a endometriose. No caso de doentes com endometriose ou grande volume uterino, podem ser administradas três injecções de agonistas da GnRH-a, como o treprostinil e o leuprolide, antes de se colocar o sistema DIU de levonorgestrel. Se o objetivo for a contraceção, o tratamento da menstruação excessiva, a hiperplasia endometrial, etc., a profundidade da cavidade uterina da paciente está dentro dos limites normais e não há necessidade de outras injecções antes da colocação do sistema DIU de levonorgestrel. É importante excluir uma mulher de gravidez, infecções do trato reprodutivo, tumores do trato reprodutivo, hemorragia uterina inexplicada e problemas hepáticos graves antes de colocar um sistema DIU de levonorgestrel. Também é proibido utilizar o sistema DIU de levonorgestrel se a mulher for alérgica ao mesmo. O sistema DIU de levonorgestrel é um anel medicamentoso e deve ser utilizado sob controlo médico.