As aderências uterinas estão relacionadas com a gravidez em cerca de 9l% dos casos e são geralmente vistas após aborto ou aborto espontâneo e curetagem, e qualquer factor que cause perturbação do endométrio pode causar aderências na cavidade uterina. Assim como após a hemorragia pós-parto após curetagem. Devido à suavidade da parede uterina grávida, não é fácil controlar a profundidade da raspagem, ou raspar excessivamente a cavidade uterina, ou aplicar demasiada pressão negativa durante a aspiração durante demasiado tempo. A camada basal do endométrio é raspada, resultando em aderências uterinas pós-operatórias; entrada e saída repetidas do orifício uterino com a ponta de sucção e raspador, e dilatação irregular do colo do útero podem agravar os danos e aumentar as hipóteses de aderências uterinas pós-operatórias, que representam cerca de 9% das aderências uterinas não induzidas pela gravidez, tais como tuberculose endometrial, excisão do mioma, raspagem diagnóstica, etc. Sintomas 1. dor no abdómen: Se o estado da paciente continuar a deteriorar-se, ocorrerá dor abdominal, alguns até têm longas noites sem dormir, causando um grande impacto na vida e no trabalho da mulher. Normalmente cerca de um mês após o aborto ou curetagem, surgem dores espasmódicas súbitas na parte inferior do abdómen. Alguns pacientes têm dores abdominais graves, agitação e dificuldade de movimento, e mesmo a exaustão e defecação são dolorosas. 2. anormalidades da gravidez: As pacientes são propensas a falhas na gravidez, incluindo aborto prematuro e de meia gravidez, parto prematuro, gravidez ectópica, aborto prematuro e morte fetal intra-uterina. A infertilidade é o principal sintoma da doença. A doença leva frequentemente ao bloqueio das trompas de falópio nas mulheres, o que resulta na incapacidade do óvulo fertilizado de se fixar correctamente e eventualmente leva à infertilidade, e mesmo quando ocorre a gravidez, podem ocorrer abortos recorrentes e nascimentos prematuros. 3. anormalidades menstruais: em casos de aderências cervicais completas, pode ocorrer amenorreia. Em casos de aderências cervicais parciais ou destruição parcial do endométrio, a menstruação pode ser escassa, mas o ciclo menstrual é normal. Se for causada por cervicite ou outras doenças inflamatórias, pode levar à amenorreia. Alguns doentes têm períodos irregulares, períodos prolongados, sangue menstrual escuro e outras anomalias. 4. dor ao pressionar o abdómen inferior: as mulheres que sofrem de aderências uterinas também sentirão dor intensa no abdómen, e durante o exame também se verificará que o tamanho do corpo do útero é normalmente normal, com uma textura suave e sintomas óbvios de dor de pressão. Etiologia: 1. factor de gravidez (25%): cirurgia uterina relacionada com a gravidez, tal como aspiração de pressão negativa no início da gravidez, raspagem com pinça de pré-gravidez, raspagem de indução de gravidez, raspagem de hemorragia pós-parto e raspagem de aborto espontâneo. Isto pode dever-se ao facto de o revestimento basal do endométrio do útero grávido ser mais facilmente danificado e as paredes uterinas aderirem umas às outras, resultando em aderências permanentes. 2. factores de não gravidez (30%): enucleação de fibróides (na cavidade uterina), remoção trans-uterina de fibróides submucosos, histerectomia longitudinal e histerectomia dupla destroem a camada basal do endométrio, expondo o miométrio à cavidade uterina e levando a aderências anteriores e posteriores da parede uterina. 3. factores inflamatórios cirúrgicos (30%): infecção intra-uterina com tuberculose uterina, endometrite pós-menopausa relacionada com a idade, infecções secundárias após operações uterinas, infecções puérperas, infecções secundárias causadas pela colocação de dispositivos intra-uterinos, etc. 4. factores humanos (10%): destruição artificial da camada basal do endométrio, causando adesões na cavidade uterina. Por exemplo: após electrodesecção endometrial, micro-ondas intra-uterinas, congelação, quimioterapia e radioterapia local. Outros factores (5%): tais como a raspagem repetida, muito susceptível de danificar a camada basal, as aderências uterinas causadas por esta causa são chamadas aderências prejudiciais e são as mais comuns. O tratamento das aderências uterinas deve basear-se no princípio da identificação, e em diferentes condições para tomar diferentes métodos de tratamento, mas os métodos de tratamento comuns são principalmente os três seguintes: 1, o tratamento medicamentoso, a utilização da medicina chinesa terapia de infusão ventral, para o início das características das aderências uterinas, a utilização de alta tecnologia, a utilização da medicina tradicional chinesa tratamento dialéctico, com uma fórmula única da medicina chinesa, para promover a absorção da inflamação e diminuir a inflamação. Por exemplo, a fórmula de Yang é composta por ervas naturais como a mirra, o wulingbi, a artemísia e o chuanxiong. 2. tratamento cirúrgico, usando técnicas histeroscópicas. Com o uso da histeroscopia na prática clínica, algumas das condições ginecológicas mais difíceis podem ser tratadas de forma intuitiva, simples e segura. A histeroscopia pode determinar não só o grau de adesões e o tipo de adesões, mas também o seu
A histeroscopia não só determina o grau e o tipo de aderências, mas também a dureza das aderências. 3. fisioterapia, para aliviar as preocupações do paciente, para aumentar a confiança no tratamento, para aumentar a nutrição, para fazer exercício, para prestar atenção à combinação de trabalho e descanso, e para melhorar a resistência do corpo. 4, terapia de histeroscopia: histeroscopia na aplicação clínica, algumas das mais difíceis de lidar com doenças ginecológicas podem ser uma solução intuitiva, simples e segura. Não só o grau de aderências e o tipo de aderências pode ser julgado, mas também a dureza das aderências pode ser julgada. Para adesões membranosas e fibromusculares, podem ser separadas sob histeroscopia ou cortadas cirurgicamente; para adesões densas do tipo tecido conjuntivo, a electrodesecção é realizada sob supervisão de ultra-sons, e é colocado um dispositivo intra-uterino para evitar re-adesões. Isto permite à paciente retomar a menstruação e, em alguns casos, engravidar novamente.