O herpes viral é uma doença de pele viral causada pelo vírus do herpes viral. O herpes simples é uma doença de pele causada pelo vírus do herpes simples que invade a junção mucosa da pele e se apresenta como um aglomerado limitado de pequenas bolhas, enquanto que o herpes zoster é uma doença de pele viral aguda causada pelo vírus do herpes, que se caracteriza por pequenas bolhas densas e neuralgia ao longo de uma faixa de nervos periféricos, com linfomegalia localizada. Etiologia A doença é causada pelo vírus do DNA herpes viralis (HSV). Existem dois tipos de herpes viral humano, nomeadamente o herpes viral tipo I (HSV-I) e o herpes viral tipo II (HSV-II). O Tipo I causa principalmente infecções da pele, mucosas (mucosa oral) e órgãos (cérebro) que não a área genital. O tipo II causa principalmente infecções das membranas mucosas da pele na zona genital. Os seres humanos são os únicos hospedeiros naturais para o herpes viral. O vírus entra no corpo através do tracto gástrico, cavidade oral, mucosa genital e pele partida e reside na mucosa recreativa do corpo, sangue, saliva e células ganglionares aprendidas. As infecções primárias são na sua maioria insidiosas e a maioria não apresenta sintomas clínicos ou sinais subclínicos, com apenas alguns indivíduos a apresentarem sintomas clínicos. Após a infecção primária ter ocorrido, o vírus pode permanecer escondido no corpo durante muito tempo. O HSV não produz imunidade permanente no corpo, mas é activado sempre que a força proporcional do corpo cai, tais como febre, perturbações gastrointestinais, menstruação, gravidez, infecções focais e mudanças motivacionais. Patogénese O herpes simplex é causado pelo vírus do herpes simplex (classificado como tipo I e II), para o qual o corpo humano é o único hospedeiro natural, e é promovido quando a resistência do corpo diminui. A patologia é caracterizada por bolhas intra-epidérmicas, necrose epidérmica, células gigantes epiteliais multinucleadas, corpos de inclusão intranuclear eosinofílica e um infiltrado inflamatório neutrofílico e linfocitário significativo. Este vírus, que está latente nas células nervosas do corpo há muito tempo desde que infectou o doente, é induzido quando imunocomprometido e a sua histopatologia é semelhante à primeira, embora a segunda seja mais inflamatória. Manifestações clínicas O herpes simples é clinicamente dividido em formas primárias e recorrentes. 1. As formas primárias são estomatite gengival herpética, vulvovaginite herpética, herpes simples inoculado, eczema herpético, herpes simples disseminado e herpes neonatal. 2. as formas recorrentes incluem herpes da boca e dos lábios (herpes facial), herpes genital, infecção por herpes vírus tipo II, e queratoconjuntivite herpética recorrente. O herpes zoster começa subitamente ou com dor, e os danos são causados por aglomerados de bolhas do tamanho de ervilha verde em manchas eritematosas inflamadas, intercaladas com pápulas, bolhas ou bolhas de sangue, com pele normal entre os aglomerados, e a erupção cutânea é frequentemente distribuída em bandas ao longo dos nervos periféricos, a maioria unilateralmente, com o nervo intercostal e a área do nervo trigémeo, sendo o seu cruzamento o nervo do plexo braquial no membro superior e a área do nervo ciático no membro inferior. A duração da doença é de 2 a 3 meses ou mais. Os gânglios linfáticos locais são frequentemente aumentados, com dores de pressão, e em casos graves, febre e vários graus de dor.