Como é que trato a esquizofrenia com medicamentos?

  Aqui está uma explicação breve e clara do problema: i. Se for um primeiro caso, defendo que seja tratado com olanzapina. Nessa noite, começar com olanzapina 10 mg, e se não houver reacção anormal, a partir do dia seguinte, usar olanzapina 20 mg todas as noites. Ao terceiro dia, 5 mg de manhã e 20 mg à noite. Observar durante 2-4 semanas e se os sintomas não desapareceram, aumentar para 30 mg, ou 10 mg de manhã e 20 mg à noite. Quanto a tomar a medicação de uma vez ou em doses separadas de manhã e à noite, e quanto tomar cada vez, pode escolher de acordo com a reacção específica e por si próprio. Ao mesmo tempo, é importante tomar Benadryl (1-2 comprimidos 2-3 vezes por dia) para prevenir efeitos secundários (nota). Se não ocorrer sedação depois de tomar o medicamento (o próprio paciente sente-se inquieto, nervoso, etc., ver 3; em geral, desde que a Benzedrina seja tomada em quantidade suficiente, não haverá efeito secundário da sedação), pode-se adicionar temporariamente mais 2 comprimidos de Takayasu, que normalmente podem ser aliviados em 15 minutos e não há necessidade de entrar em pânico. Alguns pacientes utilizam lorazepam ou outros tranquilizantes, também é possível resolver o problema. Neste ponto, é lógico aumentar a dose de Benadryl, é possível evitar de todo este efeito secundário.  Em segundo lugar, se o doente foi repetidamente tratado com risperidona, aripiprazol, quetiapina e vários outros antipsicóticos e ainda não resolveu o problema, eu sugeriria parar imediatamente a medicação original e mudar para olanzapina. Espera-se que a dose seja aumentada para 25 ou 30 mg de uma só vez. Naturalmente, também é possível adicionar olanzapina em cima do medicamento original. Contudo, não defendo esta última abordagem e deixar as drogas como risperidona, aripiprazol e quetiapina no lugar é, na minha opinião, de pouco benefício e aumenta os efeitos secundários em vão.  Em terceiro lugar, quando a olanzapina é aplicada, há muito poucos efeitos secundários. No entanto, algumas reacções ocorrem inevitavelmente em casos individuais, tais como: sonolência, entorpecimento do rosto, movimento lento, incapacidade de ficar quieto, aumento do apetite, e num número muito pequeno de pacientes, depois de tomarem a droga, ambos os olhos podem rolar para cima, conhecido como crise de motilidade.  Alguns pacientes desenvolvem sintomas obsessivo-compulsivos, que não precisam de ser ignorados em casos ligeiros. Se for mais grave e afectar a sua vida, pode tomar fluoxetina 40 mg todas as manhãs. Desaparecerá por si só quando o medicamento for mais tarde reduzido e parado.  As vantagens da olanzapina são: 1. é significativamente mais eficaz que a risperidona, quetiapina, ziprasidona, ou aripiprazole, e pode dizer-se que não é uma classe; 2. Existe a possibilidade de induzir a compulsão, mas menos do que clozapina ou risperidona; 5, o aumento de peso pode ser maior, mas isto pode ser resolvido através do controlo dietético; pode também tomar metformina, um comprimido por refeição, pode ajudar.  6.There já é um produto nacional, 10 mg a 20 yuan por comprimido; independentemente da sua eficácia ou efeitos secundários, é exactamente o mesmo que os produtos importados, completo.  5.If usa olanzapina sozinho, ainda não consegue obter o que quer. Depois pode combinar olanzapina 20-30 mg com aqueles antipsicóticos cujo mecanismo farmacológico não é exactamente o mesmo.