A osteoartrite (OA) é uma síndrome de doença articular crónica caracterizada por danos progressivos na cartilagem articular e é uma das doenças articulares mais comuns e uma das causas mais comuns de qualidade de vida nas pessoas idosas. De acordo com inquéritos epidemiológicos, a prevalência de AO em pessoas com idades compreendidas entre os 55-64 anos é de 40%. Com o aumento do envelhecimento da população mundial, a incidência de OA está também a aumentar de ano para ano. Actualmente, o AIO é tratado principalmente por artroplastia após o paciente ter atingido uma fase avançada do AIO, mas não existe nenhum tratamento que possa parar a progressão da doença nas fases inicial e média do AIO. Por conseguinte, é importante fazer uma utilização racional dos tratamentos disponíveis de acordo com os princípios da medicina baseada em provas, a fim de maximizar a melhoria da doença e reduzir o sofrimento dos pacientes. A patologia da osteoartrite é caracterizada pela destruição da cartilagem articular, alterações ósseas subcondral (esclerose, cistose) e redundância óssea. A destruição da cartilagem articular começa frequentemente com danos focais na superfície da cartilagem e progride para uma destruição mais extensa da cartilagem. A causa da osteoartrite não é conhecida, mas os factores genéticos e ambientais, particularmente o processo de envelhecimento, bem como o desgaste normal, lesões crónicas, obesidade e hábitos alimentares são todos factores que podem contribuir. Estudos biológicos modernos demonstraram que as citocinas, os factores de crescimento e os factores imunitários estão todos envolvidos no desenvolvimento do AO. Há provas de que as seguintes causas podem todas contribuir para o desenvolvimento de OA: (1) idade; (2) factores genéticos; (3) obesidade; (4) factores mecânicos e traumáticos; (5) perturbações endócrinas; e (6) o efeito dos radicais livres na cartilagem articular. Tratamento conservador não farmacológico da osteoartrite O tratamento conservador não farmacológico é a base para o tratamento farmacológico e cirúrgico. Deve ser o primeiro tratamento recomendado por clínicos para pacientes com AIO pela primeira vez que não apresentam sintomas graves, e inclui educação do paciente, fisioterapia, acupunctura, massagem, perda de peso e actividades gímnicas apropriadas. Medicação para a osteoartrite Existem dois tipos de medicação: sintomática e modificadora de doenças. Os medicamentos que melhoram os sintomas são principalmente analgésicos e anti-inflamatórios, tais como acetaminofeno e anti-inflamatórios não esteróides (AINEs); os medicamentos modificadores de doenças são aqueles que se espera que abrandem ou mesmo revertam o curso da osteoartrite. Para pacientes com osteoartrite em fase inicial ou média, a medicação tem a vantagem de ser fácil de administrar, fiável e fácil de manter. A escolha do tratamento deve ser baseada nas necessidades de cada paciente, ponderando as vantagens e desvantagens. Os analgésicos e anti-inflamatórios incluem aspirina, ácido salicílico, pautazona, indometacina e naproxeno, e nabumetona, diclofenaco, meloxicam, etodolaco, sulforafano e aximeticina, bem como opiáceos. 2. medicamentos que modificam o estado da osteoartrite incluem glucosamina e diacetina, enquanto o valor terapêutico dos aminoglicanos e do sulfato de condroitina para a OA do joelho está ainda a ser estudado. 3, a medicina chinesa tem certas vantagens no tratamento da osteoartrite, incluindo a utilização externa e interna. A nível externo, há pomadas e fomento de ervas, e a nível interno, há medicamentos dialécticos encenados. Em conclusão, embora a osteoartrite seja um grande problema no campo médico, está actualmente a ser realizada uma grande quantidade de investigação básica e clínica que conduzirá a uma melhor compreensão. Os médicos devem manter os seus conhecimentos actualizados e propor planos de tratamento individualizados com base nas circunstâncias individuais do paciente.