O ácido fólico pode ser tomado durante a menstruação. Se a mulher estiver a preparar-se para engravidar, recomenda-se a toma de ácido fólico durante o primeiro trimestre e pode ser tomado continuamente, sem parar a meio do período menstrual, a 0,4 mg por dia, e durante o primeiro trimestre após a gravidez. Se o metabolismo do ácido fólico da doente for de alto ou médio-alto risco, pode ser tomado durante toda a gravidez e a dose pode ser aumentada para 0,8 mg. Se a doente estiver a utilizar o ácido fólico principalmente para tratar a anemia causada por deficiência de ácido fólico, não é necessário parar de o tomar durante a menstruação e deve ser tomado até à melhoria dos sintomas de anemia. No entanto, a decisão deve ser tomada de acordo com a causa da doença e a causa deve ser completamente tratada, caso contrário, existe o risco de a anemia reaparecer se a causa persistir após a interrupção da medicação.