O peróxido de hidrogénio leucocitário positivo de esterase é o resultado de um teste leucocitário de rotina que indica que a microecologia da vagina se tornou desequilibrada e que há uma proliferação de outros microrganismos na vagina, principalmente Gardnerella e outras bactérias anaeróbias a crescer em excesso em detrimento dos lactobacilos normais da vagina, sugerindo uma vaginite bacteriana. A leucocitose esterase só está presente nos neutrófilos e não noutras células. Uma leucocitose esterase positiva indica um aumento dos neutrófilos e é considerada inflamatória. O peróxido de hidrogénio positivo é também indicativo de inflamação. Pode-se duplicar a vagina com um produto de limpeza, inserir gel vaginal metronidazol e tomar comprimidos de metronidazol por via oral durante uma semana.