A obesidade dolorosa, também conhecida como doença de Dercum, é uma doença rara do sistema nervoso autónomo de etiologia desconhecida, manifestando-se como uma acumulação anormal de gordura subcutânea em certas áreas do tronco e acompanhada de dor espontânea nessa área. Manifestações clínicas A maioria das mulheres com esta doença tem entre 30 e 50 anos de idade, ou seja, mulheres em idade fértil, e estão frequentemente associadas à menopausa precoce e ao hipogonadismo precoce. A manifestação principal é o aparecimento de nódulos dolorosos ou massas gordas de tamanhos variados com base na obesidade, com depósitos de gordura principalmente no tronco, pescoço, axilas e cintura e nádegas, com uma distribuição assimétrica. Os nódulos de gordura são moles nas fases iniciais e duros nas fases posteriores. À medida que os nódulos gordurosos aumentam de tamanho, a dor aumenta, juntamente com o entorpecimento, fraqueza e distúrbios de transpiração. A obesidade dolorosa divide-se nos seguintes tipos: 1. tipo I Tipo I Tipo largamente distribuído, com tecido adiposo doloroso amplamente distribuído, sem lipomas definidos. 2.Type II Tipo nodular disseminado, com dor generalizada no tecido adiposo e com múltiplos lipomas e dor intensa à sua volta. 3. tipo III tipo nodular localizado com múltiplos lipomas e dor à sua volta. Tipo IV Para-articular, um excesso isolado de gordura depositado junto à articulação, por exemplo, na articulação medial do joelho.