Qual é a escolha da cirurgia para as pedras da via biliar comum + pedras da vesícula biliar?

  Paciente: Descrição do estado (hora do início, principais sintomas, hospital visitado, etc.): A minha mãe, 59 anos de idade, tem hipertensão. Foi internada no hospital a 21 de Outubro com dores abdominais. Foi internada no Hospital Distrital de Beijing Shunyi como uma emergência. Em Setembro de ’10, foi hospitalizada por ataque de infecção da vesícula biliar. Após tratamento hospitalar, a paciente teve icterícia com icterícia, que melhorou e estava sob controlo por volta do dia 27. O diagnóstico foi confirmado como: pedras de canal biliar comuns com pedras na vesícula biliar. O médico sugeriu duas opções: 1. remover a vesícula biliar e excluir os cálculos dos canais biliares comuns através de cirurgia laparoscópica e coledocoscópica, mas o ciclo de tempo deve durar cerca de 2-3 meses; 2. realizar cirurgia duodenoscópica para remover primeiro os cálculos dos canais biliares, e após recuperação, cirurgia laparoscópica para fazer colecistectomia. 1. os dois tipos de cirurgia acima mencionados, qual a melhor forma, menos danos para o paciente e nenhuma recidiva após a cirurgia? 2. qual delas é mais vantajosa em termos de tempo e custo de hospitalização?  Doutor: 1. ambas as opções estão disponíveis, e cada uma tem as suas próprias vantagens e desvantagens. A cirurgia laparoscópica de uma fase pode ser concluída numa única operação, mas após a extracção da pedra, pode ser necessário colocar um tubo em T na conduta biliar, o que levará pelo menos 1 mês a ser removido, mas é claro, se o cirurgião for competente e preciso, e a pedra for completamente removida, a conduta biliar pode ser suturada directamente sem colocar um tubo em T, o que é a operação mais ideal. No entanto, a EST não é 100% bem sucedida e tem certas complicações e custos de tratamento elevados. Se o ducto biliar comum for suficientemente espesso, é mais apropriado escolher a cirurgia laparoscópica de fase I.2. Em resumo, a cirurgia laparoscópica de fase I é mais vantajosa em termos de tempo e custo de hospitalização.