Há muitas causas de ondas T baixas, nem todas são clinicamente significativas, e algumas podem ser não específicas. Se se quiser ver se uma onda T baixa é clinicamente significativa, depende dos cabos dominantes da onda R. Nos cabos dominantes da onda R, a onda T é menos de 1/10 da onda R no mesmo cabo, o que se chama hipotensão da onda T, como doença arterial coronária, hipertensão, cardiomiopatia e hipocalemia. Se a hipocalemia for a causa de hipoplasia da onda T, os pacientes são aconselhados a tomar pastilhas de cloreto de potássio por via oral ou citrato de potássio para ajudar a melhorar a condição hipocalémica. Se a condição for causada pela isquemia miocárdica, deve ser dado tratamento para melhorar a circulação. É possível que os sintomas da isquemia miocárdica melhorem e o mesmo acontecerá com as ondas T hipotónicas.