O aborto induzido é um caso especial de aborto em que o embrião ou feto morre e permanece na cavidade uterina antes de ser expulso espontaneamente, também conhecido como aborto prematuro. A incidência da doença é bastante elevada, com 15-20% das mulheres em idade fértil, mas a sua causa ainda não é clara. As citocinas estão envolvidas na regulação imunitária entre mãe e feto. Factores teratogénicos como a ciclofosfamida e toxinas como o lipopolissacárido podem causar apoptose transitória de células embrionárias mediadas por citocinas como o factor de necrose tumoral, e a relativa deficiência de citocinas Th2 pode levar à ocorrência de aborto induzido. 2. a ocorrência de aborto pode estar relacionada com uma desregulação do rácio de células CD4+/CD8+ T, gonorreia e uma mudança na subpopulação funcional Thl/Th2 para Thl. A presença de cinco anticorpos imunitários anti-reprodutivos no corpo: anticorpo anti-cardiolipina (ACA), anticorpo anti-esperma (ASAb), anticorpo anti-endometrial (EMAb), anticorpo anti-humano gonadotropina coriónica e anticorpo anti-ovariano (AOA) pode ser uma das causas de aborto espontâneo. 4) A incompatibilidade dos grupos sanguíneos inclui a incompatibilidade dos grupos sanguíneos ABO e RH. Na China, a perturbação do grupo sanguíneo ABO é causada principalmente pelo facto de a mãe ser do tipo 0 e o feto do tipo A ou B. Quando a perturbação do grupo sanguíneo ABO ocorre, a mãe produz anticorpos IgG para os antigénios A ou B, e os anticorpos IgG podem penetrar na placenta para produzir uma reacção antigénica de anticorpos que leva ao aborto. Há também relatos na literatura que a incompatibilidade dos grupos sanguíneos de RH pode levar a abortos espontâneos. Factores endócrinos 1. a secreção insuficiente de progesterona pode causar uma fraca resposta metafásica, que pode afectar a implantação e o desenvolvimento do óvulo grávido e levar ao aborto. 2. gonadotropina coriónica humana HCG é uma hormona glicoproteína sintetizada pelas células trofoblastos sincíticas da membrana coriónica da placenta humana. Nas fases iniciais da gravidez, o HCG transforma o corpo lúteo menstrual em corpo lúteo gestacional, que segrega a progesterona e protege o embrião da rejeição, e também inibe a rejeição materna do feto e da placenta A gonadotropina coriónica e outras hormonas podem promover o crescimento e desenvolvimento do embrião. A redução do nível destas hormonas pode levar à ocorrência de aborto induzido. O PRL promove a síntese de proteínas e cria um balanço positivo de azoto, promovendo assim o crescimento fetal. Testes em animais e culturas de granulócitos isolados confirmaram que quando o PRL é reduzido a um certo nível, o corpo lúteo deixa de se desenvolver e inibe a produção de progesterona. Factores genéticos As anomalias cromossómicas incluem tanto as anomalias numéricas como as estruturais. As anomalias cromossómicas podem afectar o desenvolvimento do embrião e conduzir a abortos espontâneos. Factores sociais e ambientais 1. estudos demonstraram que a radiação informática é objectivamente prejudicial para o embrião e pode causar aborto espontâneo. A exposição a concentrações relativamente elevadas de dióxido de enxofre durante o período perinatal pode aumentar o risco de aborto espontâneo no início da gravidez. 3. tempo diário de viagem mais longo para mulheres grávidas, cozinha frequente durante a gravidez, história de renovação do lar durante a gravidez, e história de exposição tóxica do marido no primeiro trimestre pode ter um impacto negativo no crescimento e desenvolvimento normal do embrião, enquanto que as mulheres grávidas com um nível de educação mais elevado podem ter um risco relativamente menor de ter um aborto. Várias infecções 1. estudos sugeriram que as infecções mistas com Chlamydia trachomatis (CT) e Mycoplasma urealyticum (UU) são a causa do aborto, e que a CT e a UU por si só podem ser um factor contribuinte. 2. estudos demonstraram que a infecção pelo VIH pode causar aborto induzido. Infecção TORCH é um termo genérico para Toxoplasma gondii (TOX), vírus da rubéola (RV), citomegalovírus (CMV), herpes HSV e outras infecções intra-uterinas (0). Constatou-se que a infecção por TORCH causou aborto induzido. VI. Pode estar associado ao stress oxidativo. VII. Pode estar associado à expressão de factor-la (HIF-la) hipoxia-induzível. viii. pode estar associado a actividade reduzida de oxidase diamina (DOA). Em resumo, podemos constatar que o aborto é uma desordem multifactorial e que a ocorrência do aborto pode ser o resultado de vários factores actuando em conjunto.