Estou na clínica de urologia pediátrica há oito anos e quando olho para as crianças que vi nesses oito anos, descubro que elas vêm frequentemente à clínica com “excesso de urina durante o dia (enurese), fazer chichi na cama à noite (enurese) ou dificuldade em segurar a sua urina durante o dia, pingar urina e molhar a sua roupa interior (incontinência ligeira)”. Para estas crianças, o tratamento ambulatório de rotina é um processo em três etapas: 1. Exame físico: verificar se existem anormalidades na zona genital externa e na zona da bexiga abdominal inferior; 2. 3. tratamento conservador: combinação de medicina chinesa e ocidental + terapia alimentar, fisioterapia, etc. Com a inovação contínua das técnicas modernas de diagnóstico e tratamento médico, associamos gradualmente estas crianças a uma determinada doença, o que leva ao nome da doença: Síndrome de Tracção do Filamento Terminal (TFTS) O que é a Síndrome de Tracção do Filamento Terminal (TFTS)? É uma condição em que a medula espinal é puxada pelos filamentos doentes, resultando numa série de deficiências neurológicas tais como a função intestinal anormal, deformidades bilaterais dos membros inferiores e disfunções sensoriais-motoras. Em suma, a doença causa várias anomalias na micção e é irreversível. Os pais precisam de prestar atenção aos seguintes pontos: 1. além de uma micção deficiente, existem outras anomalias que ocorrem? Por exemplo: fezes secas ou não formadas com intervalos de >2 dias entre os movimentos intestinais (obstipação); alterações anormais da pele na cauda lombossacral (ver diagrama); sensação anormal no períneo ou dor nos membros inferiores (comum na adolescência); ou mesmo deformidades dos membros inferiores. 2. se for encontrada uma anomalia, há vários testes que precisam de ser feitos: ressonância magnética (RM) da região caudal lombossacral, TC 3D da coluna vertebral, ultra-som (adequado para bebés com menos de um ano de idade e em áreas com más condições médicas). 3. 4) Quais são os resultados da cirurgia? A maioria das crianças (80%) tem um bom resultado após a cirurgia, ou seja, uma melhoria significativa na micção, com 20-30% delas a voltar ao normal; ainda há 10-20% de crianças com resultados fracos. 5. porque é que existem resultados fracos? A razão é que é muito difícil recuperar completamente de um problema com o sistema nervoso humano (um problema mundial). O objectivo da cirurgia é evitar que o nervo continue a deteriorar-se e evitar consequências mais graves para a criança (por exemplo, incontinência, deformidades dos membros inferiores, paralisia dos membros inferiores). 6. a detecção precoce, o tratamento precoce e a prevenção de complicações graves são, portanto, as principais prioridades no tratamento de crianças com este tipo de doença. Esperamos que as palestras acima mencionadas ajudem realmente os pais e as crianças necessitadas.