O que é sinovite? A sinovite é uma condição multifacetada, persistente e comum. Pode ser visto em todos os grupos etários, mas é mais comum em pessoas mais jovens e dura normalmente entre os 16 e os 25 anos de idade. Desenvolve-se principalmente na articulação do joelho. Isto porque o joelho é a articulação com as membranas mais sinoviais, a maior superfície articular e a estrutura mais complexa com maior quantidade de actividade, e porque as membranas sinoviais do joelho são extensas e localizadas na parte superficial do membro, há uma maior probabilidade de danos, infecção e irritação mecânica. A membrana sinovial encontra-se principalmente na camada interna da cápsula articular e consiste em tecido conjuntivo liso, brilhante, cor-de-rosa, fino e macio e solto. Encontra-se imediatamente na superfície interna da camada fibrosa da cápsula articular e está ligada à circunferência da cartilagem articular. De facto, a membrana sinovial cobre todo o tecido dentro da articulação, excepto a cartilagem articular, o disco articular e a parte central do menisco fibrocartilaginoso. O tecido sinovial está estruturado em duas camadas, a camada sinovial interna perto da articulação e a camada subsinovial. A camada sinovial interna, também conhecida como revestimento sinovial, é composta por células sinoviais polimórficas e células intersticiais sinoviais, que não contêm componentes fibrosos e são desprovidas de vasos sanguíneos e vasos linfáticos. A camada subsinovial, contudo, é rica em vasos sanguíneos e vasos linfáticos, formando uma rica rede vascular. Segrega o fluido lubrificante para lubrificar as articulações. A produção e absorção do fluido das articulações é um “equilíbrio dinâmico”. Quando há uma deficiência na reabsorção do fluido das articulações, o equilíbrio dinâmico entre a produção e absorção do fluido das articulações é perturbado e a produção do fluido das articulações é maior do que a reabsorção, resultando em “efusão das articulações”. A sinovite é uma doença inflamatória asséptica causada por má microcirculação devido a vários factores patogénicos, cujo principal sintoma é a produção de fluidos. Em geral, a presença de inflamação sinovial é evidenciada pela presença de exsudado na articulação, que se caracteriza por congestão e inchaço da membrana sinovial, aumento do exsudado, efusão articular, dor articular, dificuldade em mover-se e agachar-se, e função limitada. Em rigor, “sinovite” não é um diagnóstico, mas um sintoma ou sinal. Não é um diagnóstico da mesma forma que “tosse” não é um diagnóstico. As condições comuns que podem causar sinovite incluem: osteoartrite, artrite reumatóide, sinovite vilosa pigmentada, artrite gotosa, artrite hemofílica, artrite reactiva, sinovite tuberculosa, artrite psoriásica, síndrome de Wright, esclerose sistémica, artrite acromegalia, artrite séptica e muitas outras. Por conseguinte, é importante confirmar o diagnóstico de sinovite e não ter medo nem tomá-la de ânimo leve, tomando medicação indiscriminadamente e encobrindo a condição. Se necessário, deve ser realizado um exame do líquido sinovial ou uma biopsia artroscópica da membrana sinovial para confirmar o diagnóstico, e depois as diferentes causas devem ser tratadas rápida e correctamente.