O que é “sinovite”?

  Membrana sinovial: Muitas das grandes articulações do corpo são sinoviais (por exemplo, ombro, cotovelo, pulso, anca, joelho e tornozelo). Estas articulações são revestidas com membranas sinoviais normais, que secretam o fluido das articulações para lubrificar as articulações e também ajudam a limpar as articulações de impurezas e a purificá-las.  Para dar um exemplo simples, se comparar a cápsula em torno de uma articulação (a cápsula da articulação) com um casaco, a membrana sinovial é o “revestimento de pele” no interior do casaco, que é confortável e o mantém quente.  A membrana sinovial está directamente relacionada com a função das articulações. Os danos na membrana sinovial podem levar directamente à patologia articular.  Sinovite: irritação ou danos na membrana sinovial, resultando numa resposta inflamatória, hiperplasia sinovial, aumento da produção de exsudado, inchaço e acumulação de líquidos na articulação, e em casos graves, vermelhidão e calor e dor intensa na articulação.  Causas de sinovite: infecções (bacterianas, virais, fúngicas, etc.), traumas, doenças imunitárias (reumatóides, espondilite anquilosante, etc.), degeneração articular (irritação por factores inflamatórios), etc.  Diagnóstico de sinovite: inchaço das articulações e acumulação de fluidos, hiperplasia sinovial são todos diagnósticos de sinovite. No entanto, um diagnóstico de sinovite por si só não é clinicamente útil ou significativo. A chave é que o agente causador deve ser encontrado. Se se tratar de uma infecção, a infecção deve ser combatida. Se for reumatóide, devem ser aplicados medicamentos anti-reumatóides. E assim por diante. Contudo, na prática clínica, em alguns pacientes, a causa da sinovite não pode ser encontrada e o tratamento só pode ser baseado na experiência do médico e a eficácia é difícil de garantir.  Tratamento da sinovite 1. Tratar a causa – tratar a causa raiz: Se a causa for clara, o tratamento deve ser dirigido à causa. As infecções bacterianas devem ser tratadas com antibióticos. As pessoas com doenças imunitárias devem ser tratadas com terapia anti-imune. Esta é a medida chave para curar a doença. 2. Tratamento sintomático – tratar os sintomas: reduzir a resposta inflamatória. Na fase aguda, o movimento das articulações deve ser reduzido para aliviar a carga sobre as articulações. Se o inchaço for grave, a aspiração articular pode ser feita e a medicação pode ser administrada ao mesmo tempo. A terapia a frio (pacotes de gelo) deve ser dada aos que têm articulações vermelhas e quentes. Podem ser utilizados medicamentos anti-inflamatórios e analgésicos orais e tópicos (por exemplo, Fotarine, Fenbuterol, Dor anti-inflamatória, Celebrex, etc.).  3. se o tratamento conservador não for eficaz, a cirurgia pode ser considerada para um pequeno número de pacientes. A irrigação articular ou o desbridamento sinovial artroscópico podem ser realizados.  Se o seu médico lhe der o diagnóstico de “sinovite”, então deve perguntar novamente ao seu médico: Qual é a causa da minha sinovite? Qual é a causa? Só quando a causa raiz é encontrada é que se pode curar.