1) O que é a conjuntivite primaveril?
A conjuntivite primaveril é um tipo de conjuntivite alérgica, caracterizada por olhos com comichão, também conhecida como conjuntivite catarral da primavera e conjuntivite sazonal. É mais comum em crianças ou adolescentes (3-25 anos) e é mais comum em homens do que em mulheres (proporção 3:1 de homens para mulheres).
2. o que causa a conjuntivite primaveril?
A causa não é clara e é difícil encontrar um alergénio específico. Pensa-se geralmente que esteja relacionado com a sensibilidade ao pólen, e os componentes proteicos de vários microrganismos, tais como pêlo e penas de animais, também podem ser alergénicos. Gao Yingying, Departamento de Oftalmologia, O Segundo Hospital da Universidade Médica de Fujian
3) Quais são as manifestações da conjuntivite primaveril e como diagnosticá-la?
As principais manifestações clínicas desta doença são queimaduras, comichão nos olhos e outras manifestações gerais de conjuntivite, tais como lágrimas, sensação de corpo estranho e fotofobia e lacrimejamento. A doença é dividida em três tipos de acordo com o local de inflamação: 1) tipo conjuntiva da tampa: caracterizada por uma conjuntiva rosada e achatada, em forma de pedra pavimentada, da papila conjuntival gigante da pálpebra superior, que varia na forma. 2) Tipo de margem corneoconjuntival: um crescimento gelatinoso castanho-amarelado ou vermelho manchado na margem corneana, evidente acima da margem corneana. 3) Tipo misto: tanto a tampa conjuntiva como a margem corneana são vistas em ambos os tipos. A doença não é difícil de diagnosticar com um cuidadoso exame especializado por um oftalmologista. Se ocorrer conjuntivite primaveril num paciente jovem, que por vezes não se queixa com precisão aos pais sobre o desconforto, os pais devem levar o seu filho ao médico prontamente se notarem fricções frequentes nos olhos, lágrimas e uma cor dos olhos diferente da normal.
4. que olhos são facilmente confundidos com conjuntivite primaveril?
A doença deve ser distinguida da conjuntivite bacteriana, conjuntivite viral, etc. Estas doenças, vulgarmente conhecidas como “conjuntivite rosada”, não são sazonais e normalmente desenvolvem-se em ambos os olhos sequencialmente, com um início agudo e frequentemente um historial de exposição a doentes com olhos vermelhos. A doença também deve ser diferenciada da conjuntivite alérgica geral. Esta última é principalmente causada por drogas cosméticas de causas químicas ou físicas e irritação UV, etc. Os alergénios são bem definidos e são frequentemente acompanhados por alterações eczematosas nas pálpebras, margens das pálpebras, ou pele em geral, independentemente da estação do ano, e melhoram após evitar os alergénios.
5) A conjuntivite primaveril é prejudicial à visão?
Os casos ligeiros de conjuntivite primaveril não prejudicam a visão, mas os casos moderados a graves estão frequentemente associados a lesões da córnea, tais como fissuras da córnea, erosões e úlceras, que podem ter um impacto na visão e podem mesmo levar a consequências mais graves, tais como a cegueira, se não forem devidamente tratadas.
6) Como deve ser tratada a conjuntivite primaveril
A conjuntivite primaveril é uma doença auto-limitada que normalmente se resolve por si só após 5-10 anos. Como o início da comichão nos olhos afecta gravemente a vida diária, a medicação deve ser utilizada para controlar os sintomas da comichão. Existe uma vasta gama de medicamentos no mercado, alguns dos quais podem ter efeitos nocivos nos tecidos oculares com utilização a longo prazo, pelo que é necessário utilizar medicação sob a orientação de um médico. Os tipos de medicamentos mais comuns são: anti-inflamatórios não-esteróides, estabilizadores de membrana celular, anti-histamínicos, vasoconstritores, lágrimas artificiais, glicocorticóides e imunossupressores. Em casos particularmente graves, a cirurgia como cautério, congelação, remoção de tampa e transferência conjuntiva, e o transplante de membrana amniótica são por vezes necessários para proteger a córnea.
7. cuidados de saúde para doentes com conjuntivite primaveril
Mantenha-se limpo e higiénico, lave as mãos frequentemente, evite esfregar os olhos com frequência, aplique compressas frias quando os olhos fazem comichão, coma mais vegetais e frutas frescos e ricos em vitaminas, não use demasiada roupa no Inverno, não fique em cinemas, espaços poeirentos e herméticos, evite ver computadores e jogar jogos de computador durante longos períodos de tempo, e reforce o seu exercício físico para melhorar a sua saúde.
8. equívocos comuns sobre conjuntivite na primavera
(1) “Existem medicamentos especiais para a conjuntivite primaveril”: Não existem medicamentos especiais para a conjuntivite primaveril. Teoricamente, os alergénios podem ser dessensibilizados utilizando agentes dessensibilizadores específicos de alergias, mas não existe um agente dessensibilizante padronizado ideal disponível. O tratamento mais definitivo actualmente é o tratamento sintomático para reduzir os sintomas e esperar que o paciente se resolva naturalmente ao longo de vários anos. Não acredite na falsa publicidade de que existe um tratamento eficaz para a conjuntivite primaveril.
(2) “Medicação hormonal para os olhos tem muitos efeitos secundários e nunca deve ser usada”: Alguns pais de crianças com conjuntivite recusam-se a usar gotas oftálmicas quando ouvem que têm hormonas dentro delas. De facto, as hormonas têm uma boa eficácia e efeito sobre conjuntivite primaveril mais grave que não pode ser substituída por outros medicamentos. Na fase aguda dos olhos vermelhos com prurido, as hormonas tópicas são frequentemente necessárias para controlar a resposta inflamatória e depois, uma vez estabilizada a condição, o tratamento pode ser continuado com gotas anti-histamínicas mais suaves ou outros tipos de gotas oculares. Sob supervisão médica, o controlo rigoroso das alterações da pressão ocular e da acuidade visual, e a utilização a curto prazo de hormonas é a melhor forma de proporcionar um alívio rápido.
(3) “A conjuntivite primaveril é uma doença crónica, basta comprar os seus próprios colírios”: O tratamento da conjuntivite primaveril varia em diferentes alturas da doença. Para as fases mais graves da inflamação, são utilizados tratamentos tópicos de curto prazo para proporcionar um alívio rápido e interromper o ciclo inflamatório; para a fase de remissão, devem ser utilizados tratamentos para fortalecer o corpo e melhorar o estado imunitário. Estes têm de ser escolhidos pelo médico, dependendo do estado do olho. Não é aconselhável usar o mesmo medicamento para os olhos de forma tópica durante um longo período de tempo. Em particular, a utilização a longo prazo de gotas hormonais pode mesmo causar um aumento da pressão ocular, levando a danos irreversíveis tais como glaucoma, cataratas e atrofia do nervo óptico. Os doentes devem, portanto, ser tratados sob supervisão médica.
9. os doentes com conjuntivite de Primavera não são bem tratados
Uma pequena percentagem de doentes com conjuntivite primaveril está gravemente doente, e após uma série de medicamentos convencionais (anti-histamínicos, vasoconstritores, hormonas, etc.) ainda têm fotofobia intensa e olhos com comichão tão intensa que são incapazes de viver normalmente, podem usar colírio imunossupressor ocular 2% ciclomicina, ou 0,05% FK-506 colírio, que pode por vezes ter um efeito terapêutico, ou podem considerar mover-se para o norte, ou para o frio, menos poluído Considerar mudar para o norte ou para áreas mais frias e menos poluídas na Europa e nos EUA.