Muitos pais de crianças perguntam: “Doutor, as crianças com pré-diabetes podem ser vacinadas? De facto, a maioria das crianças com doença cardíaca congénita deve ser vacinada de acordo com o calendário normal, mas apenas uma pequena percentagem de crianças com doença cardíaca congénita não pode ser vacinada. A função cardíaca é a chave A grande maioria das crianças com doença cardíaca congénita pode ser vacinada de acordo com o calendário de vacinação normal. Nas crianças com doença cardíaca congénita que não têm alterações da função cardíaca, a vacinação não terá um impacto grave nas crianças com doença cardíaca congénita. Em contrapartida, estas crianças são mais susceptíveis a doenças (como a pneumonia) do que as crianças saudáveis devido às suas cardiopatias e, se as contraírem, têm menos probabilidades de serem curadas e, por isso, mais probabilidades de serem vacinadas. Por exemplo, as pequenas malformações do septo ventricular, as malformações do septo atrial, a persistência do canal arterial e a estenose da válvula pulmonar devem ser todas vacinadas como norma no programa, se não tiverem insuficiência cardíaca. Só não devem ser vacinadas as crianças com cardiopatia congénita cianótica (por exemplo, tetralogia de Fallot ou outras malformações complexas) ou as crianças com cardiopatia congénita que tenham desenvolvido disfunção cardíaca. As crianças que foram submetidas a uma cirurgia radical para uma doença cardíaca congénita têm de esperar até que a sua função cardíaca esteja totalmente recuperada (aproximadamente seis meses) antes de poderem ser vacinadas. Por conseguinte, não existe qualquer base teórica para esta afirmação de que a vacinação não pode ser administrada em caso de doença cardíaca congénita. Notas sobre a vacinação de crianças com doença cardíaca precoce Para além do exame médico habitual, as crianças com doença cardíaca precoce devem ser submetidas a um exame rigoroso por um cardiologista, incluindo eletrocardiograma, ecocardiograma e ecografia cardíaca, antes de serem vacinadas, e apenas com o consentimento do cardiologista. 1. tempo de vacinação Depois de 3 meses após a cirurgia pré-operatória, se a função cardíaca for boa após o reexame, a vacinação deve ser feita de acordo com o procedimento normal. A vacinação pré-operatória deve ser feita de acordo com o conselho médico e observação atenta. 2 . Crescimento e desenvolvimento O crescimento e desenvolvimento do bebê são normais, com altura e peso dentro da faixa normal, não inferior ao padrão local para crianças normais da mesma idade. 3. estado físico Opte por vacinar o seu bebé quando ele estiver de boa saúde e não estiver constipado, com tosse, febre, erupção cutânea ou diarreia. Se estiver constipado ou com gripe, recomenda-se que aguarde uma semana após ter recuperado antes de vacinar. 4. vacinas ① Seleção das vacinas As vacinas dividem-se em vacinas vivas atenuadas e vacinas inactivadas. Se o seu bebé estiver fraco, tente obter vacinas inactivadas com poucos efeitos secundários e recomenda-se a combinação de vacinas. A vantagem das vacinas combinadas é que são administradas com menos frequência, têm menos efeitos secundários e têm o mesmo efeito preventivo. Por exemplo, são necessárias apenas 4 doses da vacina pentavalente, em comparação com um total de 12 doses numa dose única. A duração da observação na clínica após a vacinação também deve ser mais longa, por exemplo, uma hora. O passo seguinte no processo de vacinação será determinado pela reação à vacinação. ② Tempo de intervalo Cada vacina tem um determinado tempo de intervalo. As vacinas vivas atenuadas são geralmente administradas no prazo de 27 dias após as outras vacinas, enquanto as vacinas inactivadas são administradas no prazo de 6 dias. Os intervalos entre as vacinas de reforço e as vacinações básicas da mesma vacina devem ser os necessários. (iii) Ausência de vacinações simultâneas Se duas vacinas forem administradas ao mesmo tempo, recomenda-se que seja administrada apenas uma vacina de cada vez. As vacinações simultâneas podem aumentar a probabilidade de reacções adversas. ④ Injecções de dessensibilização Pergunte ao seu vacinador local se a dessensibilização pode ser administrada em doses separadas para reduzir as reacções adversas. Ter em atenção o tratamento anti-sensibilização em caso de desconforto.