Como tratar aortite múltipla

  Paciente: Descrição do estado (início, principais sintomas, hospital visitado, etc.): Inicio da doença Outono de 2010 quedas frequentes, piores do que antes, como tratar?  Doutor: Olá!  Os sintomas acima mencionados são principalmente manifestações de estreitamento dos vasos sanguíneos causado pela aortite e fornecimento insuficiente de sangue aos órgãos correspondentes (quedas frequentes são consideradas como fornecimento insuficiente de sangue ao cérebro). Se estas manifestações irão sarar ou se irão piorar ou desenvolver sintomas cardíacos depende principalmente do grau de isquemia nos órgãos correspondentes causada pela aortite e do efeito sobre o fluxo sanguíneo hemodinâmico sistémico. Em alguns órgãos as alterações após a isquemia são irreversíveis e os sintomas podem permanecer mesmo que a arterite seja curada e o estreitamento dos vasos seja levantado. Outro aspecto dos sintomas são os de uma resposta inflamatória sistémica, como o mal-estar e a febre. Estes sintomas podem ser atenuados ou mesmo desaparecer à medida que a actividade da arterite é controlada.  Mais uma vez, falar sobre a recuperação vascular. A aortite é uma doença do sistema imunitário e com terapia hormonal (prednisona, etc.) e imunossupressores (ciclofosfamida, etc.) a actividade inflamatória pode ser controlada e a resposta inflamatória na parede do vaso pode diminuir. Em alguns casos, contudo, a resposta inflamatória é tão grave que o vaso permanece estreito após a inflamação ter sido controlada, e há um risco de esclerose e calcificação da parede do vaso como resultado da resposta inflamatória a longo prazo. Em tais casos, mesmo que a inflamação sistémica da aortite esteja curada, os vasos podem não estar completamente normalizados. Nesses casos, é necessária uma intervenção cirúrgica com cirurgia vascular.  Em geral, a aortite múltipla é uma doença que é tratada principalmente a nível médico. Após a actividade inflamatória ter sido controlada (o indicador mais básico é a hemoglobina normal) se a patologia arterial (estenose ou dilatação) ainda estiver presente, é necessária uma intervenção cirúrgica.