As causas de hemorragia nas fezes são particularmente variadas e devem ser combinadas com história médica, exame físico e, se necessário, anoscopia ou colonoscopia para esclarecer a causa. Em primeiro lugar, se houver um historial de trauma ou intrusão de corpo estranho no ânus, tal como um corpo estranho inserido no ânus, isto pode levar a fissuras na mucosa rectal ou na pele do canal anal, resultando em hemorragia, e a anoscopia pode identificar claramente as fissuras. Em segundo lugar, se as hemorróidas não forem tratadas prontamente, podem levar a hemorragias na presença de aumento da pressão abdominal ou obstipação. Em terceiro lugar, no caso de fissuras anais, por exemplo, as fezes secas podem facilmente danificar o canal anal e a pele leva a fissuras, trazendo assim sangue para a superfície das fezes. Em quarto lugar, pode haver pólipos rectos e adenomas rectos, que são estimulados por fezes durante muito tempo e rompem os vasos sanguíneos sob a mucosa rectal, trazendo assim sangue para a superfície das fezes ao limpá-las, pelo que há muitas razões para uma hemorragia súbita nas fezes.