Um tímpano perfurado pode levar a trajectórias anormais de condução do som e pode ocorrer algum grau de perda de audição. A extensão do efeito na audição está relacionada com factores como o tamanho da perfuração do tímpano e a sua causa. O som é recolhido através do tímpano, que vibra e entra no ouvido médio e interno, completando assim a condução do som. No caso de perfuração do tímpano, a amplitude da vibração do tímpano é reduzida, resultando em surdez condutiva, que se pode apresentar como perda de audição. No caso de perfuração traumática do tímpano, o impacto na audição é geralmente baixo se a área de perfuração for relativamente pequena, e maior se a área de perfuração for grande. No caso de otite média crónica, perfuração grande do tímpano ou destruição dos ossículos auditivos, a duração mais longa da lesão danificará a cadeia de ossículos auditivos, o que terá um efeito mais significativo na audição. A reparação da membrana timpânica ou a cirurgia de reconstrução auditiva são necessárias para restaurar a audição. Os tímpanos perfurados devem ser examinados atempadamente e deve ser pedido a um médico que diagnostique e trate a doença para evitar atrasos.