Nos últimos anos, a incidência do cancro da mama tem vindo a aumentar gradualmente e a idade de aparecimento tem vindo a diminuir. O que precisamos de saber sobre o cancro da mama e o que podemos fazer para o prevenir? A que distância está o cancro da mama de nós? Quais são os primeiros sintomas do cancro da mama? O cancro da mama precoce não apresenta muitas vezes sintomas e sinais típicos, o que não é fácil de detetar, e é frequentemente detectado através do exame físico ou do rastreio do cancro da mama. 1. nódulos mamários 80% das doentes com cancro da mama são diagnosticadas pela primeira vez com nódulos mamários. As doentes encontram frequentemente nódulos mamários de forma não intencional, na sua maioria únicos, duros, com bordos irregulares e superfície menos lisa. A maioria dos cancros da mama são nódulos indolores, apenas alguns deles são acompanhados por diferentes graus de dor ou formigueiro ocultos. 2. extravasamento do mamilo Se sair sangue, plasma, leite ou pus do mamilo durante o período de não gravidez, ou se o leite continuar a sair mesmo depois de parar de amamentar durante mais de meio ano, chama-se extravasamento do mamilo. Existem muitas causas para o corrimento mamilar, sendo as doenças mais comuns o papiloma intraductal, a hiperplasia mamária, a dilatação ductal e o cancro da mama. O extravasamento sanguinolento unilateral de um único orifício deve ser examinado mais detalhadamente, e deve ser dada mais atenção a ele se for acompanhado por um nódulo mamário. 3. alterações cutâneas As alterações cutâneas causadas pelo cancro da mama podem apresentar vários sinais, o mais comum é que o tumor invade o ligamento que liga a pele da mama e a fáscia do músculo peitoral profundo, que encurta e perde elasticidade, puxando a pele da parte correspondente, e uma pequena depressão aparece na pele da mama, como uma pequena covinha. Se as células cancerígenas bloquearem os vasos linfáticos, haverá “alterações tipo casca de laranja”, ou seja, a pele da mama terá muitos pequenos pontos de covinhas, tal como uma casca de laranja. Na fase avançada do cancro da mama, as células cancerosas infiltram-se na pele ao longo dos ductos linfáticos, ductos glandulares ou tecidos fibrosos e crescem na pele, formando nódulos duros espalhados à volta dos principais focos de cancro, o que se designa por “nódulos satélites da pele”. 4) Anomalias do mamilo e da aréola: Se o tumor estiver localizado no mamilo profundo ou próximo deste, pode causar retração do mamilo. Se o tumor estiver afastado do mamilo e os grandes ductos da mama forem invadidos e encurtados, também pode causar retração ou elevação do mamilo. O cancro do mamilo do tipo eczema, ou seja, doença da glândula mamária, manifesta-se por prurido, erosão, ulceração, crostas, descamação e dor em queimadura da pele do mamilo, o que pode levar à retração do mamilo. 5) Inchaço dos gânglios linfáticos axilares Mais de 1/3 das doentes com cancro da mama internadas em grandes hospitais apresentam metástases nos gânglios linfáticos axilares. Na fase inicial, os gânglios linfáticos da axila do mesmo lado podem estar aumentados, e os gânglios linfáticos aumentados são duros, dispersos e empurráveis. medida que a doença progride, os gânglios linfáticos fundem-se gradualmente e tornam-se aderentes e fixos à pele e aos tecidos circundantes. Na fase tardia, os gânglios linfáticos metastáticos podem ser sentidos na clavícula e na axila oposta.