Sintomas clássicos do cancro renal incluem:
①Hematuria, ou sangue na urina;
② dor abdominal, dor na zona do rim, que é a caixa torácica;
③Touching a massa abdominal, o que significa que o paciente ou o médico pode palpar a massa através da pele.
Os três pontos acima referidos poderiam ser chamados a “tríade” do cancro renal, mas actualmente apenas 6-7% das pessoas com cancro renal têm estes sintomas, e estes pacientes são frequentemente diagnosticados numa fase avançada. Outros sintomas possíveis incluem:
- Perda de peso, febre, suores nocturnos, perda de apetite, fraqueza, inchaço dos membros inferiores e outros sintomas comuns de malignidade;
- Sintomas directamente causados por metástases cancerosas, tais como tosse crónica devido a metástases pulmonares, dores ósseas devido a metástases ósseas, icterícia devido a metástases hepáticas, etc.
No entanto, a maioria dos doentes com cancro renal não apresenta sintomas particulares, e muitos doentes só têm um tumor no rim durante um exame clínico. Uma análise de dados de vários hospitais na China mostrou que
Além disso, cerca de 10% a 40% dos doentes com cancro renal sintomático desenvolvem síndrome paraneoplásica.
Síndrome paraneoplásica
Síndrome paraneoplásica significa literalmente síndrome relacionada com tumores e deve-se principalmente a proteínas produzidas e secretadas pelo cancro renal na corrente sanguínea, resultando em um ou mais dos seguintes sintomas:
- >forte>hipercalcemia, ou um aumento de iões de cálcio no sangue. Isto pode levar a fraqueza, diminuição da massa corporal, reacções mais lentas e alteração do estado mental.
- > forte>Erythrocytosis, um aumento da contagem de glóbulos vermelhos (em oposição à anemia), que em casos graves pode levar à coagulação ou embolia do sangue.
- > forte>Diabetes mellitus, onde o açúcar no sangue está acima da gama normal, ocorre em 10-20% dos casos.
- >forte>Hipertensão>/forte>, que pode estar relacionada com hormonas segregadas pelo cancro do rim (por exemplo, renina) que aumentam a pressão sanguínea.
- > forte>Imparada função hepática sem metástases hepáticas, também conhecida como síndrome de Stauffer, pode ocorrer em 10-15% dos pacientes.
Detecção auditiva
Desde que não existem sintomas óbvios nas fases iniciais do cancro do rim, é importante detectá-lo cedo através de rastreio.
Clinicamente, o cancro renal pode ser detectado por ultra-sons. O ultra-som pode detectar se o tumor penetrou no peritoneu, no tecido adiposo perirrenal, se existem gânglios linfáticos aumentados, se existem coágulos de cancro na veia renal e veia cava inferior, e se existem metástases no fígado. No entanto, existem limitações à ecografia, e a exactidão do exame está intimamente relacionada com a competência e experiência do examinador.
Então, após um exame de ultra-som ter detectado uma ocupação renal, são sempre necessários mais exames TAC ou ressonância magnética melhorados para verificar isto.