Sair do caminho dos erros no cuidado dos joelhos

  De acordo com as últimas estatísticas, mais de um quarto das pessoas com mais de 55 anos na China sofre de dores no joelho durante todo o ano, a maioria das quais devido à osteoartrose do joelho.  Mito 1: A dor no joelho é normal à medida que se envelhece a Osteoartrite do joelho é também conhecida como artrite degenerativa ou artrite relacionada com a idade, como ocorre frequentemente em pessoas mais velhas. De facto, para além da idade ser um factor importante no desenvolvimento da osteoartrite do joelho, está também relacionada com danos nas articulações, peso, danos inflamatórios e genética, e não é simplesmente uma questão de envelhecimento ou degeneração como tradicionalmente se pensava. Por conseguinte, não é normal que as pessoas mais velhas desenvolvam osteoartrite do joelho e devem procurar assistência médica imediata.  Mito 2: Os pacientes com osteoartrose do joelho devem exercitar-se com força Uma vez que a doença é causada pelo desgaste da cartilagem articular, o exercício cego com força e fricção irá agravar o desgaste da lesão da cartilagem e até fazer com que esta se desprenda. A articulação normal do joelho tem uma cartilagem branca transparente de 3 a 5 mm de espessura, que é elástica, e embora a cartilagem se desgaste gradualmente com a idade, a actividade excessiva pode acelerar o desgaste da cartilagem. Os exercícios devem portanto ter o cuidado de proteger a cartilagem das articulações e evitar ou limitar os seguintes exercícios, tais como agachamento com pesos, subida e descida de escadas, desportos de confronto de alta intensidade, escalada, levantamento de pesos, sprint e outros desportos abrasivos fortes.  Os pacientes têm frequentemente medo de se mexer devido a dores no joelho. Com o tempo, isto pode levar à rigidez e à atrofia do uso dos músculos à volta do joelho, o que pode levar à instabilidade da articulação do joelho e pode facilmente levar ou exacerbar os danos na cartilagem articular. Por conseguinte, mesmo que tenha dores no joelho, deve continuar a exercitar-se correctamente. A forma correcta de o fazer é andar, nadar, etc. Exercitar os quadríceps levantando a perna irá melhorar a atrofia de desuso dos músculos à volta da articulação do joelho, e mover suavemente a articulação do joelho sem peso (por exemplo, sentado) irá melhorar a mobilidade da articulação do joelho.  Mito 4: A dor de joelho é causada por esporas ósseas As esporas ósseas não são a causa da dor no joelho, são o resultado de o corpo compensar a falta de estabilidade das extremidades da cartilagem do joelho à medida que a cartilagem se desgasta. De certa forma, uma certa quantidade de crescimento ósseo pode aumentar a superfície de contacto da articulação e melhorar a sua estabilidade, pelo que há um lado positivo nos esporões ósseos e não há qualquer necessidade de os remover cegamente. De facto, uma das principais causas de dor no joelho deve-se ao desgaste da cartilagem que envolve os nervos surais por baixo dela. Proteger a cartilagem articular é o principal objectivo do alívio da dor.  Mito 5: A medicação oral pode curar a osteoartrite do joelho Porque a osteoartrite do joelho é causada por alterações estruturais na cartilagem das articulações, está também estreitamente relacionada com a degeneração do corpo à medida que envelhece. Como ainda não foram descobertas drogas para regenerar a cartilagem, não é possível transformar uma articulação degenerada numa articulação juvenil com apenas algumas drogas, ou seja, não existem drogas “rejuvenescedoras”. A medicação é apenas uma forma de reduzir os sintomas e retardar a degeneração.  O curso da osteoartrite no joelho varia e o tratamento também. Desde cedo, cuidados articulares adequados e medicação oral podem retardar a progressão da doença. Não é uma cura completa, mas é como limpar um rolamento enferrujado, removendo detritos e corpos livres da junta através de dois pequenos orifícios, reparando o menisco partido e alisando a superfície da cartilagem desgastada. O objectivo é retardar a progressão da doença e melhorar os sintomas.  Mito 7: As articulações artificiais não são tão boas como as suas próprias articulações, portanto espere até não poder andar antes de as substituir. Se o processo patológico da osteoartrite do joelho atingir uma fase avançada, com deformação da articulação e dificuldade de movimento, necessitará de uma substituição artificial da articulação. Não se deve esperar indefinidamente e atrasar a oportunidade de tratamento. Isto porque após um longo período de repouso na cama, a função cardiopulmonar autonómica é significativamente reduzida e a tolerância do corpo diminui, o que não só tornará a operação significativamente mais difícil, como também afectará significativamente a reabilitação pós-operatória. Além disso, dores prolongadas no joelho, fraqueza ou deformidade afectam a marcha dos membros inferiores e levarão gradualmente a uma tensão na coluna lombar e outras articulações dos membros inferiores.  A consciência da osteoartrite do joelho determinará a sua atitude em relação a ela, e a oportunidade de tirar partido do tratamento está nas suas mãos!