Visão geral
Visão geral
A tríade de Fallot é uma malformação cardiovascular congénita complexa que se apresenta principalmente como estenose da válvula pulmonar com forame oval patente ou defeito do septo atrial combinado com hipertrofia do ventrículo direito.
Tem seguro?
sim
Departamento
Cirurgia Cardiovascular
Sintomas clínicos
Falta de ar, fadiga, dores no peito, tonturas, cianose, etc.
Riscos
Os doentes apresentam frequentemente falta de ar, fadiga, dor torácica, tonturas, cianose, agachamento e outras manifestações, que podem evoluir gradualmente para insuficiência cardíaca, e podem também ser complicadas por infeção pulmonar, endocardite infecciosa e abcesso cerebral, o que põe seriamente em perigo a vida e a saúde.
Complicações
Infeção pulmonar, endocardite infecciosa e abscesso cerebral.
Exame
Auscultação cardíaca, eletrocardiograma, radiografia, ecocardiograma.
Diagnóstico
O diagnóstico pode ser feito com base nas manifestações clínicas, como falta de ar, fadiga, dor no peito, tonturas, cianose, etc., combinadas com exames relacionados com o coração.
Princípio do tratamento
A cirurgia deve ser realizada o mais cedo possível, principalmente para dilatar a válvula estenótica, reparar o forame oval patente ou o defeito do septo atrial e remover o miocárdio hipertrofiado do ventrículo direito.
Curabilidade
O tratamento cirúrgico é mais eficaz, com o desaparecimento da cianose, a melhoria ou diminuição dos sintomas auto-conscientes e a redução óbvia do sopro cardíaco após a cirurgia.
Conselhos dietéticos
É adequada uma dieta ligeira e de fácil digestão.
Etiologia
Epidemiologia
A maioria dos doentes tem menos de 20 anos de idade.
Etiologia
Anomalias congénitas do desenvolvimento.
Sintomas e diagnóstico
Sintomas típicos
Os sintomas mais comuns são falta de ar, fadiga, dor no peito, tonturas e até desmaios. A cianose aparece em crianças ou adultos, e pode haver dedos das mãos (pés) em forma de pilão. A doença evolui gradualmente para insuficiência cardíaca e pode ser complicada por infeção pulmonar, endocardite infecciosa e abcesso cerebral.
Base do diagnóstico
A doença é congénita e os doentes apresentam manifestações clínicas como falta de ar, fadiga, dor no peito, tonturas ou mesmo desmaios e cianose. A auscultação cardíaca mostrou um sopro sistólico no 2º espaço intercostal no bordo esquerdo do esterno. O eletrocardiograma e a radiografia mostraram hipertrofia do ventrículo direito. O ecocardiograma mostra estenose e malformação da válvula pulmonar, forame oval patente ou defeito do septo atrial que pode confirmar o diagnóstico.
Tratamento
Directrizes de tratamento
Intervenção cirúrgica precoce.
Tratamento cirúrgico
A cirurgia deve ser efectuada o mais rapidamente possível se o diagnóstico for claro e se existirem sintomas evidentes, especialmente em casos de episódios de hipóxia. O tratamento cirúrgico envolve principalmente a dilatação da válvula estenótica, a reparação do forame oval patente ou da comunicação interauricular e a ressecção do miocárdio hipertrofiado no ventrículo direito.
Prognóstico
Os resultados do tratamento cirúrgico são bons, com o desaparecimento da cianose, a melhoria ou diminuição dos sintomas de consciência e a redução óbvia do sopro cardíaco após a cirurgia.
Cuidados de enfermagem
Cuidados diários
Abrir frequentemente as janelas para manter o ar fresco, evitar o frio e manter o calor, e prevenir a infeção do trato respiratório superior. Prestar atenção ao repouso, evitar esforços e exercícios extenuantes, e aumentar gradualmente as actividades de acordo com a recuperação da função cardíaca. Eliminar a ansiedade e ganhar confiança para ultrapassar a doença.
Alimentação
Fazer uma dieta ligeira e de fácil digestão.