O país é a segunda região com uma elevada incidência de cancro do estômago, logo a seguir ao Japão. Os especialistas alertam para o facto de os grupos de alto risco não deverem recear a gastroscopia e de ser preferível realizá-la, no máximo, de três em três anos, a fim de evitar que muitos doentes com cancro gástrico progridam para a fase intermédia, uma vez detectado. De um modo geral, é preferível fazer uma gastroscopia, que é um exame obrigatório para confirmar o diagnóstico de cancro do estômago, se sentir desconforto ou dor no estômago, perda de apetite, perda de peso, etc. Outros meios de diagnóstico são os exames imagiológicos (por exemplo, TAC, RMN, refeição de bário, etc.), os exames laboratoriais, etc. Imagiologia do cancro gástrico A radiografia – imagem dupla ar-bário é um método tradicional de exame, que mostra claramente a estrutura fina da mucosa gástrica através de imagens de duplo contraste, imagens da mucosa, imagens de enchimento e imagens de compressão. Tem sido utilizada no Japão desde o início dos anos 60 para o rastreio universal do cancro gástrico, com uma sensibilidade de 60%-80% e uma especificidade de 80%-90%. No Japão, a imagiologia com gás-bário combinada com a gastroscopia é utilizada para rastrear a população e a taxa de deteção do cancro gástrico precoce pode atingir mais de 80%. No entanto, devido à falta de atenção e à influência da experiência do operador, a taxa de diagnóstico do cancro gástrico precoce é baixa e tem sido gradualmente substituída pela gastroscopia. Exame radiológico de bário Após o paciente beber bário durante o exame, alterando diferentes posições e ângulos fluoroscópicos, juntamente com o uso de contraste de ar, o contorno do trato digestivo e as alterações da mucosa podem ser apresentados, pelo que as lesões no estômago podem ser julgadas. Embora as lesões malignas gerais possam ser detectadas pela radiografia do trato gastrointestinal superior, o cancro gástrico precoce ou as lesões mais pequenas podem facilmente passar despercebidas pela radiografia e exigem um elevado nível de competência e experiência. Por conseguinte, a radiografia com bário é difícil de diagnosticar o cancro gástrico precoce e deve ser combinada com a gastroscopia para um diagnóstico completo. A TAC mostra um espessamento limitado ou difuso da parede gástrica, massas limitadas de tecidos moles na cavidade gástrica, a cavidade gástrica pode ser estreitada e podem ser observados alguns nichos. A camada adiposa da parede gástrica desaparece e o tumor está ligado aos órgãos adjacentes com uma demarcação deficiente e superfícies de contacto irregulares, sugerindo frequentemente a invasão tumoral dos tecidos e órgãos adjacentes. Em alguns casos, pode observar-se um aumento da pequena bursa omental, dos gânglios linfáticos para-aórticos e peri-pancreáticos na curvatura menor do estômago e, em casos de metástases à distância, podem observar-se múltiplas lesões hipodensas no fígado. No entanto, a tomografia computorizada pode ser utilizada como um suplemento à imagiologia gastrointestinal superior para determinar o estádio do cancro gástrico e fornecer uma base para orientar o plano de tratamento clínico. Os especialistas recordam que, atualmente, os principais tratamentos para o cancro gástrico são a cirurgia, a quimioterapia, a radioterapia e a terapia de apoio. Entre eles, a cirurgia é o único meio de curar o cancro gástrico, mas 60% dos doentes podem sofrer recidivas e metástases após a cirurgia. Em resposta ao receio de alguns doentes em relação à quimioterapia, Shen Lin salientou que esta é desnecessária e que a atual quimioterapia pode ser tomada por via oral em casa, o que é relativamente suave e seguro.