O tratamento farmacológico da fibrilação atrial inclui o controlo da taxa ventricular, a reposição e manutenção do ritmo sinusal, e a anticoagulação. A escolha de um regime específico baseia-se no estado cardíaco do paciente e no grau de fibrilação atrial, e a melhor escolha de medicação é a que melhor se adapta ao paciente. O tratamento da fibrilação atrial inclui medicação, cardioversão eléctrica e ablação por radiofrequência baseada em cateteres. Os objectivos da terapia medicamentosa incluem o alívio dos sintomas, controlo da taxa ventricular, cardioversão e manutenção do ritmo normal e anticoagulação. O tipo e dosagem dos medicamentos e a necessidade de combiná-los com outros tratamentos devem ser seleccionados por um especialista, dependendo das circunstâncias individuais do paciente. O controlo farmacológico da frequência ventricular é uma medida importante para aliviar os sintomas e melhorar a função cardíaca. Alguns pacientes com fibrilação atrial paroxística aguda podem recuperar do ritmo sinusal à medida que a taxa ventricular diminui. A fibrilação atrial persistente e permanente pode ser tratada através do controlo da taxa ventricular a 60-70 batimentos por minuto, sendo a actividade leve não superior a 90 batimentos por minuto óptima. Os medicamentos são maioritariamente beta-bloqueadores (por exemplo, metoprolol) ou bloqueadores dos canais de cálcio não-dihidropiridina (por exemplo, verapamil), e digitalis (por exemplo, digoxina) podem ser utilizados em doentes com fibrilação atrial complicada por insuficiência cardíaca. Os doentes com episódios recorrentes de fibrilação atrial paroxística e um historial de fibrilação atrial persistente inferior a um ano, com um aumento atrial não significativo (≤45 mm) no ultra-som cardíaco e sem formação de trombos podem ser considerados para conversão em ritmo sinusal usando ressuscitação farmacológica, ressuscitação eléctrica ou ablação por radiofrequência do cateter. Depois de uma reanimação bem sucedida, a medicação antiarrítmica oral como a amiodarona deve ser continuada. Além disso, os doentes com fibrilação atrial requerem uma terapia de anticoagulação devido ao fluxo instável do sangue intra-atrial e à tendência para formar trombos. São normalmente utilizados anticoagulantes orais e warfarina mais recentes. São necessários testes de sangue regulares para a Relação Internacional Normalizada de Tempo de Protrombina (INR) para determinar se a droga está a ter um efeito terapêutico adequado. A escolha de opções de tratamento específicas varia de pessoa para pessoa e é melhor consultar imediatamente um médico para escolher a opção de tratamento mais apropriada para si. A medicação para fibrilação atrial é uma parte muito importante do tratamento da fibrilação atrial. A escolha da medicação e dosagem requer uma avaliação exaustiva por um médico especialista e é importante não administrar medicamentos por conta própria nem alterar a dosagem da medicação.