Quais as pessoas com infecção crónica pelo vírus da hepatite B que necessitam de tratamento antiviral?

  A infecção crónica pelo vírus da hepatite B é diagnosticada em pessoas com antecedentes de hepatite B ou HBsAg positivos há mais de 6 meses e que ainda são positivas para o HBsAg e/ou HBV ADN. A infecção crónica pelo vírus da hepatite B inclui: i. Hepatite B crónica Refere-se a pessoas com antigénio de superfície positiva, transaminases repetidamente elevadas e actividade inflamatória significativa no tecido hepático. ii. Yang Yongfeng, Departamento de Hepatologia, Nanjing Segundo Hospital II, Hepatite B cirrose A Hepatite B cirrose é o resultado do desenvolvimento da hepatite B crónica. Pode ser subdividida no seguinte de acordo com a compensação da função hepática: 1. cirrose compensada Pode haver fraqueza ligeira, perda de apetite ou distensão abdominal, ALT e AST podem ser anormais, mas não há perda óbvia da função hepática. Pode haver sinais de hipertensão portal, tais como hipersplenismo e ligeiras varizes esofagogástricas, mas não há hemorragia por rotura de varizes esofagogástricas, ascites e encefalopatias hepáticas.  Os doentes com cirrose descompensada sofrem frequentemente de complicações graves como a ruptura de varizes esofagogástricas, encefalopatia hepática e ascite. A maioria deles tem perda óbvia da função hepática, tais como albumina sérica <35g/L, bilirrubina >35μmol/L, ALT e AST são aumentadas em diferentes graus, e a actividade da protrombina (PTA).