A pielonefrite aguda é uma doença infecciosa comum do tracto urinário que requer tratamento com antibióticos. Como o agente causador comum da pielonefrite aguda é a Escherichia coli, os antibióticos de escolha são os eficazes contra as varas Gram-negativas. Os pacientes com casos mais ligeiros de pielonefrite aguda podem geralmente ser tratados em regime ambulatório com medicamentos anti-inflamatórios orais, como as quinolonas, como a ofloxacina, ciprofloxacina ou levofloxacina, ou penicilinas semi-sintéticas, como amoxicilina, ou cefalosporinas, como a cefuroxima. Pergunte sempre aos doentes sobre o seu historial de alergias a medicamentos antes de utilizar estes antibióticos e só os utilize com segurança se não forem alérgicos ao medicamento. Os doentes com pielonefrite aguda grave precisam frequentemente de ser hospitalizados e devem optar pela administração intravenosa de cefotaxima, ceftriaxona ou levofloxacina.