Como auto-detetar uma doença da tiroide? Quando notar um nódulo ou um espessamento no pescoço, mesmo que não tenha sintomas, deve pensar se tem uma glândula tiroide aumentada ou outras doenças da tiroide. O médico pode dizer-lhe se a sua tiroide está aumentada ou se existe um nódulo através da palpação da glândula tiroide. As doenças da tiroide são muitas e variadas, e quem tem uma glândula tiroide aumentada ou um inchaço da tiroide deve fazer mais alguns exames para determinar a natureza da doença da tiroide, tais como análises ao sangue para verificar a função da glândula tiroide, e exames de radionuclídeos e ultra-sons da glândula tiroide, ou mesmo citologia da glândula tiroide por punção, quando necessário. Quando tem febre, suores excessivos, palpitações, impaciência, hiper apetite, emaciação e outros sintomas, deve pensar na possibilidade de hipertiroidismo; quando acha que há medo de frio, inchaço, aumento de peso, pele seca, perda de apetite e outros sintomas, deve prestar atenção se existe a possibilidade de hipotiroidismo; quando sente dor no pescoço e febre, especialmente nas partes da glândula tiroide da massa e dor de pressão deve pensar no seguinte Pode haver tiroidite aguda ou subaguda; estas situações devem ser comunicadas atempadamente ao departamento de medicina nuclear do hospital para um exame mais aprofundado, para que possa obter um diagnóstico atempado e um tratamento razoável. Como prevenir e controlar os distúrbios por deficiência de iodo? A prevenção e o tratamento dos distúrbios por deficiência de iodo devem seguir os seguintes princípios: os distúrbios por deficiência de iodo são causados por uma diminuição da ingestão de iodo, pelo que o principal meio de prevenção e tratamento é a utilização de intervenções de suplementação de iodo, que devem estar de acordo com os seguintes princípios: (1) o princípio do longo prazo; o iodo no ambiente externo, especialmente no solo, é reabastecido pela precipitação, que é um processo bastante lento, e o nível de iodo é aumentado pela reposição da precipitação para amadurecer o solo durante pelo menos 1 a 20.000 anos, pelo que a população nunca deve ser reabastecida com iodo. Por conseguinte, a suplementação de iodo da população nunca deve ser um comportamento a curto prazo, mas deve ser continuada durante gerações. Além disso, a capacidade do organismo para armazenar iodo é muito fraca, e o iodo armazenado na glândula tiroide é apenas suficiente para 2 a 3 meses. A deficiência de iodo no corpo humano durante cerca de 2 meses pode provocar o aparecimento de bócio. Por conseguinte, a suplementação de iodo é necessária todos os dias para garantir a saúde das pessoas na zona doente. (2) O princípio da vida: Uma vez que a suplementação de iodo é uma necessidade a longo prazo, a suplementação de iodo também deve considerar medidas de vida, e é melhor que as pessoas suplementem iodo todos os dias sem se aperceberem disso. O sal é o melhor veículo de suplementação de iodo. As pessoas não podem viver sem sal na sua vida quotidiana, pelo que a iodização do sal para a prevenção e o tratamento das doenças por carência de iodo é a medida de intervenção de suplementação de iodo mais comum, positiva e promotora adoptada em todo o mundo. (3) Princípio da universalidade: o bócio endémico e o cretinismo endémico provocados pela carência de iodo são as doenças por carência de iodo a que as pessoas têm maior probabilidade de aderir. De facto, todas as pessoas da ala são vítimas de carência de iodo em diferentes graus, e o inquérito revelou que as pessoas “normais” da ala têm glândulas tiróides pequenas, mas a sua taxa de ingestão de iodo e os seus níveis hormonais já são elevados. Verificou-se que as pessoas “normais” nas áreas afectadas, embora as suas glândulas tiroide não sejam grandes, têm uma taxa de ingestão de iodo e níveis hormonais alterados, pelo que a suplementação de iodo deve ser uma medida preventiva e curativa para todas as pessoas nas áreas afectadas. Como prevenir o hipertiroidismo? O hipertiroidismo pode ser dividido em vários tipos de acordo com a sua causa. O mais comum é o bócio difuso tóxico (doença de Graves), que representa cerca de 88% de todos os doentes com hipertiroidismo. O mais comum é o bócio difuso tóxico (doença de Graves), que representa cerca de 88% de todos os casos de hipertiroidismo, seguido do bócio tóxico multidetectorial e do adenoma tóxico da tiroide. Existem outros tipos de hipertiroidismo, o hipertiroidismo iodado e o hipertiroidismo farmacológico, que são menos frequentes. Dado que a patogénese de muitos tipos de hipertiroidismo ainda não está totalmente esclarecida, é difícil prevenir o seu desenvolvimento. Segue-se uma introdução à prevenção do bócio difuso tóxico. O desenvolvimento do bócio difuso tóxico está intimamente relacionado com a autoimunidade, e as reacções auto-imunes estão associadas a factores genéticos e ambientais. No hipertireoidismo, a causa da reação autoimune não é certa, mas há duas considerações: (1) As propriedades antigênicas das células da tireoide são alteradas, e o sistema imunológico as trata como substâncias estranhas, e ocorre uma reação autoimune. As células da tireoide podem mudar devido a radiação, lesão, infeção viral, etc. ② Devido a alterações nas células imunorreativas e na função de estabilização imunológica do corpo, acredita-se que as células imunorreativas podem sofrer mutação, e linfócitos direcionados à glândula tireoide podem aparecer, e devido a defeitos genéticos na função de vigilância imunológica, as células mutadas não podem ser eliminadas imediatamente, permitindo que elas sobrevivam, resultando em autoimunidade. Hipertireoidismo é hereditário, familiar, pode ocorrer em gêmeos, clinicamente encontrado em uma família com várias pessoas que sofrem de hipertireoidismo, a observação clínica mostra que a estimulação mental e infeção está relacionada com o aparecimento de hipertireoidismo, um longo período de trauma mental ou forte estimulação mental, como preocupação, pânico, nervosismo, etc., pode muitas vezes promover o desenvolvimento da doença. Foi referido que 62% dos doentes com hipertiroidismo têm estímulos mentais. A relação entre esses gatilhos e a autoimunidade ainda não é clara, e alguns estudos experimentais mostraram provisoriamente que a estimulação mental pode causar alterações na função imunológica. Em conclusão, a ocorrência e o desenvolvimento da autoimunidade ainda não são claros, e os antecedentes e o modo de herança não foram elucidados, pelo que é difícil encontrar uma forma de prevenir o hipertiroidismo a partir dos aspectos auto-imunes e genéticos. Finalmente, só podemos procurar formas de prevenir o hipertiroidismo a partir de factores ambientais, incluindo vários factores desencadeantes do hipertiroidismo. Os gatilhos comuns do hipertireoidismo são ① infeção, várias infecções bacterianas e virais, como resfriados, amigdalite, pneumonia e assim por diante. ② estimulação mental, como tensão mental, trauma mental, ansiedade, pânico, etc., ③ danos por radiação, ④ trauma, como trauma, acidentes de carro, ⑤ fadiga excessiva, esforço, etc. ⑥ A gravidez precoce pode induzir ou agravar o hipertireoidismo. (7) Ingestão excessiva de iodo, como grandes quantidades de algas marinhas, algas marinhas e outros frutos do mar, drogas orais com alto teor de iodo, como a cetona de iodo gelatina. Se você puder evitar os fatores desencadeantes acima, parte do início do hipertireoidismo pode ser evitado. É claro que é difícil evitar estes factores desencadeantes ao longo da vida, pelo que uma prevenção rigorosa é, de facto, muito difícil. As pessoas com hipertiroidismo podem casar-se? O bócio difuso tóxico é uma doença autoimune, cuja ocorrência e desenvolvimento estão intimamente relacionados com a autoimunidade, a genética e o ambiente. Uma vez que os antecedentes e o modo de ocorrência e o processo de desenvolvimento da autoimunidade da tiroide e da hereditariedade ainda não foram totalmente elucidados, é difícil de tratar e o curso da doença é relativamente longo e propenso a recorrências. No entanto, com um tratamento persistente, ainda pode ser completamente curada. A ocorrência de hipertiroidismo tem uma certa relação com a hereditariedade, embora os descendentes de doentes com hipertiroidismo tenham mais probabilidades de desenvolver hipertiroidismo do que a população em geral, mas a maioria dos descendentes de doentes com hipertiroidismo não desenvolve hipertiroidismo. Além disso, mesmo que ocorra hipertiroidismo nos descendentes de doentes com hipertiroidismo, este pode ser completamente curado. Por conseguinte, tanto do ponto de vista jurídico como médico, os doentes com hipertiroidismo podem casar-se. Vale a pena estudar a questão de saber quando é que um doente com hipertiroidismo se pode casar. O hipertiroidismo é uma doença que se manifesta principalmente sob a forma de aumento da taxa metabólica e de aumento da excitabilidade nervosa, com manifestações clínicas que envolvem múltiplos sistemas e órgãos. As manifestações são medo do calor, transpiração excessiva, emaciação, fadiga, palpitações, aumento da frequência das fezes, paralisia periódica, miastenia gravis e até fibrilação atrial, insuficiência cardíaca, iterícia, danos à função hepática, etc., alguns pacientes do sexo masculino com hipertireoidismo podem ter a manifestação de hipogonadismo sexual. Tais como impotência, perda de libido, proliferação da mama masculina, etc.; pacientes do sexo feminino se manifestam como distúrbios menstruais, etc., devido às razões acima, no hipertireoidismo não tem sido controle satisfatório, não deve ser casado, de modo a não afetar a saúde do paciente e do casal satisfeito com a vida sexual, quando o hipertireoidismo foi completamente controlado ou curado, o paciente completamente restaurado à saúde, o fenômeno do hipogonadismo desapareceu, a menstruação é normal, então é mais apropriado se casar, os outros tipos de pacientes com hipertireoidismo. Quanto aos outros tipos de hipertiroidismo, também é mais adequado casar depois de o hipertiroidismo estar completamente controlado ou curado. As mulheres com hipertiroidismo podem engravidar? As mulheres com hipertiroidismo não devem engravidar antes de o seu hipertiroidismo estar curado, porque a própria gravidez aumentará a carga física e mental da doente. Isto porque a gravidez, por si só, aumenta a carga física e mental da doente, afecta a recuperação e pode provocar abortos espontâneos, partos prematuros e nados-mortos; ao mesmo tempo, se a medicação para o hipertiroidismo se desviar um pouco, provocará também hipertiroidismo fetal, bócio fetal ou mesmo hipotiroidismo fetal, o que afectará o desenvolvimento do cérebro do feto. Por conseguinte, as mulheres com hipertiroidismo não devem apressar-se a engravidar e devem, em primeiro lugar, tratar ativamente o hipertiroidismo e, em seguida, considerar a gravidez após a cura do hipertiroidismo. Se a cirurgia for utilizada para tratar o hipertiroidismo, a gravidez pode ser considerada após 3 meses sem recorrência da doença. Se for utilizado o tratamento com iodo 131 radioativo, a gravidez pode ser considerada após a cura do hipertiroidismo ao fim de meio ano de tratamento. No entanto, se for utilizada medicação anti-tiroideia, serão necessários pelo menos 2 anos para curar a doença e a gravidez pode ser considerada se não houver sinais de recorrência após 6 meses de observação após a interrupção da medicação. Se uma mulher com hipertiroidismo engravidar antes de o seu hipertiroidismo estar curado, tendo em conta que o hipertiroidismo é prejudicial tanto para a mulher com hipertiroidismo como para o feto, é geralmente defendido que as mulheres com hipertiroidismo que estejam grávidas devem submeter-se a um aborto, que é normalmente efectuado nos primeiros 3 meses de gravidez. Se uma mulher com hipertiroidismo já estiver grávida e não quiser interromper a gravidez por algumas razões, deve consultar um médico regularmente e, sob a orientação de um especialista e de um ginecologista-obstetra, deve fazer um bom trabalho no tratamento do hipertiroidismo e nos cuidados de saúde durante a gravidez. De um modo geral, o tratamento do hipertiroidismo é efectuado com medicação antitiroideia, a utilização de propiltiroide (PTU) em vez de metimazol (Tabazol), e a utilização de Procalcitonina também não pode ser utilizada, podendo ser combinada com a utilização de comprimidos para a tiroide para o tratamento do hipertiroidismo. A função tiroideia deve ser controlada a um nível normal ligeiramente superior, sendo preferível medir os níveis das hormonas tiroideias FT3, FT4, TT3 e TT4 uma vez por mês. A que devo prestar atenção na minha dieta para o hipertiroidismo? Quando existe hipertiroidismo, as hormonas da tiroide são segregadas em excesso, o que promove o metabolismo de três nutrientes principais, nomeadamente o açúcar, a gordura e a proteína, e acelera a oxidação. O organismo produz e dissipa muito mais calor e a taxa metabólica basal é anormalmente elevada, pelo que é necessário aumentar a energia todos os dias para corrigir o consumo energético do organismo. Por estas razões, a dieta dos doentes com hipertiroidismo deve ter em atenção o elevado teor calórico, proteico, vitamínico e a suplementação de cálcio, fósforo, potássio, zinco, magnésio, etc., a fim de corrigir a depleção causada pelo hipermetabolismo. Melhorar o estado do corpo inteiro. (I) três altas, uma evitada e uma moderada; refere-se a uma dieta rica em calorias, proteínas e vitaminas, evitando a dieta de iodo e a suplementação moderada de cálcio e fósforo. (1) Aumentar o fornecimento de calorias; carboidratos suficientes devem ser administrados diariamente para corrigir o consumo excessivo, e o suprimento diário de energia deve ser de 12.540-14.630 joules secos (3.000-3.500 kcal), que é 50% -75% maior do que o de pessoas normais, a fim de satisfazer o aumento da taxa metabólica causada pela secreção excessiva de tiroxina. (2) Assegurar o fornecimento de proteínas; fornecer 15 gramas de proteína por quilograma de peso corporal por dia, mas a proteína animal deve ser limitada. (3) prestar atenção ao fornecimento de vitaminas, é apropriado para fornecer as principais multivitaminas ricas, devido ao alto consumo de energia metabólica e consumo de grandes quantidades de enzimas, uma variedade de deficiências de vitaminas solúveis em água, especialmente vitaminas B, vitamina D é garantir cálcio intestinal, absorção de fósforo das principais vitaminas deve ser garantida para fornecer e, ao mesmo tempo, a suplementação de vitamina A e vitamina C. (4) o fornecimento adequado de cálcio e fósforo, a fim de prevenir a osteoporose, fratura patológica deve ser aumentada na quantidade adequada de fornecimento de cálcio e fósforo. fornecimento, especialmente para pacientes cujos sintomas não podem ser controlados por um longo tempo e os idosos. (5) Evitar alimentos e drogas de iodo, o iodo é a matéria-prima para a síntese de hormônios tireoidianos, e a presença de uma grande quantidade de iodo na glândula tireoide acelera a formação de hormônios tireoidianos, portanto o iodo pode induzir hipertireoidismo e agravar os sintomas de hipertireoidismo, portanto evite alimentos contendo iodo e drogas contendo iodo. Vários meios de contraste contendo iodo também devem ser usados com cautela. (B) aumentar o número de refeições, a fim de corrigir o consumo do corpo, nas três refeições diárias fora do alimento principal duas refeições pediu para aumentar o lanche, a fim de melhorar os distúrbios metabólicos do corpo. (C) alocação dietética 1) alimentos apropriados: de acordo com os hábitos alimentares habituais do paciente, você pode escolher uma variedade de alimentos ricos em amido, como arroz, macarrão, pão cozido no vapor, pele de farinha, batatas, abóbora, etc.; uma variedade de alimentos de origem animal, como carne bovina, carne de porco, cordeiro, peixe, etc.; uma variedade de frutas frescas e alimentos ricos em cálcio e fósforo, como leite, nozes, peixe fresco, etc., baixo teor de potássio, você pode escolher mais laranjas, maçãs, etc. (2) evitar a seleção de alimentos; evitar a utilização de alimentos que contenham iodo, tais como algas, nori, legumes peludos, sal iodado. Medicamentos chineses, como ostra, kunshi, algas marinhas, xiakoucao, danshen, yuan ginseng, ervas aromáticas, zhebei e assim por diante. (3) Preste atenção à função de sexo e sabor dos alimentos Do ponto de vista da medicina chinesa, alimentos com efeito Yin nutritivo, como tartaruga, tartaruga, mãe de pato d’água, etc., e coma menos alimentos quentes, picantes e estimulantes, como o galo. Quais são os casos mais comuns de hipertiroidismo? De acordo com o inquérito, o número de mulheres com hipertiroidismo é 5 a 6 vezes superior ao dos homens. Por exemplo, entre 495 pacientes com hipertiroidismo, 416 casos são mulheres, representando 84%, e 79 casos são homens, representando 16%, por isso, porque é que o hipertiroidismo é mais comum nas mulheres? O estrogénio pode inibir o efeito fisiológico da hormona tiroideia, e quando o estrogénio aumenta relativamente, o efeito fisiológico da hormona tiroideia será reduzido, neste momento, a inibição do feedback negativo da tiroide para a glândula pituitária será levantada, e a secreção de TSH aumentará, o que estimulará a tiroide, ou fará com que a glândula tiroide hipertrofia compensatória e segregue mais tiroxina por outras formas, o que pode levar ao hipertiroidismo das mulheres. A tiroxina pode levar à ocorrência de hipertiroidismo, pelo que o hipertiroidismo é mais comum nas mulheres, especialmente durante a puberdade, a gravidez e as mulheres na pré-menopausa. Em termos de idade, o maior número de casos de hipertiroidismo ocorre entre os 20 e os 40 anos. O hipertiroidismo é menos frequente nas crianças, o que indica que entre os 20 e os 40 anos é uma idade clínica elevada para o aparecimento da doença. O hipertiroidismo está geneticamente relacionado e as famílias com uma história familiar de hipertiroidismo têm um número significativamente mais elevado de casos de hipertiroidismo do que a média das famílias. Clinicamente, vários membros de uma família ou várias gerações sofrem de hipertiroidismo. De acordo com as estatísticas, 30% a 60% dos gémeos idênticos sofrem de hipertiroidismo, um após o outro, e apenas 3% a 9% dos gémeos heterozigóticos sofrem de hipertiroidismo. Foi relatado que 11 pessoas de uma família sofriam sucessivamente de hipertiroidismo, das quais 8 doentes do sexo feminino tinham 6 dos 12 filhos que sofriam de hipertiroidismo. Investigações genealógicas revelaram que, para além do hipertiroidismo, podem estar presentes várias outras doenças da tiroide. Estes factos mostram que o hipertiroidismo pode ser uma doença hereditária e que o seu modo de hereditariedade pode ser autossómico recessivo ou autossómico dominante e, nos últimos anos, pensa-se que é poligénico. Por conseguinte, se alguém na sua família tiver hipertiroidismo. E se também tiver palpitações inexplicáveis, hiperfagia, medo do calor, transpiração excessiva, perda de peso e outros sintomas, deve ir ao hospital a tempo. O que podem os familiares fazer pelos doentes com hipertiroidismo? Como o curso do hipertiroidismo é longo e a doença é recorrente, os doentes têm muitas vezes ideias diferentes e alguns deles levam a doença demasiado a sério. Alguns levam a doença demasiado a sério, pensando que é incurável, perdendo a confiança no tratamento e sofrendo alterações de humor evidentes; outros levam a doença demasiado a sério, pensando que não tem importância, e não consultam o médico nem tomam a medicação a tempo. Devido ao estado patológico, os doentes não conseguem muitas vezes organizar a sua vida tão bem como as pessoas normais. Para estas condições, os familiares do doente podem ajudá-lo nos seguintes aspectos: 1) ajudar o médico a fazer um bom trabalho ideológico do doente, para que este compreenda corretamente que o hipertiroidismo é uma doença curável, que a adesão ao tratamento pode ser curada, que se desistir do tratamento ou do tratamento intermitente, a doença será retardada por um período de tempo mais longo e que, por vezes, há complicações graves, como doenças cardíacas do hipertiroidismo, insuficiência cardíaca, lesões hepáticas, iterícia, etc. . 2) Dar mais compreensão e humildade ao doente, tentar criar um ambiente calmo, não estimular o doente e tentar evitar que o doente tenha alterações de humor. 3) Deixar o doente prestar mais atenção ao repouso. As actividades físicas e o entretenimento devem ser limitados. 4) Supervisionar o doente para que procure tratamento médico atempadamente e lembrar-lhe que deve tomar os medicamentos a tempo. 5) A dieta deve assegurar uma nutrição adequada, partindo do princípio de “três altos, um evitado e um moderado”. 6) Aconselhar o doente a não beber álcool, fumar, beber chá ou café fortes, na medida do possível.