O que fazer nas fases tardias do cancro do pulmão

Em geral, a cirurgia não é recomendada para os doentes com cancro do pulmão avançado, sendo principalmente utilizadas a terapia de intervenção, a radioterapia, a quimioterapia, a terapia dirigida e a imunoterapia. 1) Terapia de intervenção: os doentes com cancro do pulmão avançado perdem geralmente as suas indicações cirúrgicas. Se os doentes com cancro do pulmão de células não pequenas forem moderadamente sensíveis à quimioterapia e tiverem maus resultados após a quimioterapia sistémica, pode considerar-se a terapia de intervenção neste caso, que inclui principalmente a quimioterapia de infusão da artéria brônquica e a implantação de partículas por punção percutânea, e pode aliviar eficazmente os sintomas e reduzir a dor. 2) Radioterapia: os doentes com cancro do pulmão de pequenas células têm maior sensibilidade à radioterapia, seguidos do cancro do pulmão escamoso e do adenocarcinoma do pulmão. Por conseguinte, quando se opta pela radioterapia, é necessário escolher diferentes doses de irradiação de acordo com os diferentes tipos de tumores. 3. quimioterapia: os doentes com cancro do pulmão em fase avançada podem também ser tratados por química combinada, mas alguns doentes têm má qualidade física, têm mais efeitos secundários após a quimioterapia ou o efeito da quimioterapia não é óbvio, pelo que têm de escolher outros planos de tratamento nesta altura. 4) Terapia dirigida: Para o cancro do pulmão de células não pequenas, especialmente o adenocarcinoma do pulmão, cuja taxa de mutação genética é relativamente elevada, pode ser considerada a terapia dirigida. 5) Imunoterapia: o cancro do pulmão avançado pode escolher quimioterapia combinada com imunoterapia PD-1 ou PD-L1. Os doentes com cancro do pulmão avançado podem ter outras modalidades de tratamento e recomenda-se que sigam as instruções do médico.