Um meta-estudo que incluiu 137 estudos comparando a eficácia dos tratamentos para a osteoartrite (OA) do joelho mostrou que o acetaminofeno (o medicamento de venda livre mais amplamente utilizado) não proporcionava um alívio significativo da dor. “Com excepção do celecoxib, todas as intervenções activas foram significativamente superiores ao acetaminofeno. O placebo intra-articular foi significativamente melhor que o placebo oral, e os tratamentos intra-articulares eficazes foram mais eficazes que os medicamentos orais agressivos”, disse o Dr. Raveendhara R. Bannuru do Tufts Medical Center em Boston, Massachusetts, EUA. “A maioria dos tratamentos não diferiu significativamente na melhoria da função e rigidez, em parte devido ao número limitado de estudos comparando muitas intervenções”. Resultados do estudo 6 de Janeiro publicado nos Anais de Medicina Interna. O estudo comparou a eficácia de várias terapias, medicamentos orais incluindo acetaminofeno, celecoxibe, diclofenaco, ibuprofeno e naproxeno; corticosteróides ou injecções intra-articulares de ácido hialurónico, e placebos orais e injectáveis. Dos 137 estudos, 129 estudos (32.129 participantes) avaliaram a dor, 76 estudos (24.059 participantes) analisaram a função, e 55 estudos (18.267 participantes) avaliaram a rigidez. Todos os tratamentos proporcionaram algum alívio da dor de OA no joelho aos 3 meses em comparação com o placebo oral. O ácido hialurónico foi o mais eficaz com um tamanho de efeito de 0,63. O acetaminofeno foi o menos eficaz com um tamanho de efeito de apenas 0,18 e não atingiu o limiar pré-determinado de significância clínica. Em termos de alívio da dor, as injecções foram mais eficazes do que as terapias orais e as injecções com placebo foram mais eficazes do que os medicamentos anti-inflamatórios não esteróides orais. Naproxen, ibuprofeno, diclofenaco, e celecoxibe foram mais eficazes do que placebo oral e acetaminofeno para melhorar a rigidez, e as injecções de ácido hialurónico foram mais eficazes do que as injecções de placebo. No entanto, o placebo injectável não era significativamente melhor do que o placebo oral. Em termos de melhoria da função, todas as intervenções excepto os corticosteróides injectáveis foram melhores do que os placebo orais.