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Resumo: O AVC é uma doença comum e frequente na neurologia. É um sinal de disfunção neurológica causada por necrose isquémica e hipóxica de células cerebrais devido a lesões cerebrovasculares e deve ser tratado precocemente com intervenção activa. O paciente teve um início súbito de imobilidade de membros e pauzinhos instáveis há 1 semana e foi diagnosticado com AVC e enfarte cerebral por ressonância magnética craniana. Após a hospitalização, foi-lhe dados medicamentos para melhorar a circulação e alimentar as células cerebrais, e os seus sintomas foram aliviados.
Básico information】Male, 66 anos de idade
Tipo de disease】Stroke – enfarte cerebral
Hospital】Shandong Terceiro Hospital Provincial
Data de Consultation】March 2022
Tratamento Plan】Medication (cápsula macia de butilftaleto + comprimido de solução entérica de aspirina + comprimido de atorvastatina de cálcio + comprimido de hemossiderina) + treino de reabilitação + acupunctura e fisioterapia
Tratamento Period】10 dias de tratamento hospitalar, 1 mês de acompanhamento ambulatorial
Effectiveness】Stable condição, formação persistente de reabilitação de membros
I. Consulta Inicial
O paciente é relativamente velho, vive sozinho e tem um longo historial de hipertensão e diabetes, que é bem controlado por medicação a longo prazo. Na altura da apresentação, a fraqueza dos membros tinha estado presente durante mais de 24 horas, faltando o período trombolítico, e foi feito o diagnóstico ambulatório inicial de AVC – enfarte cerebral. A criança estava ansiosa que os seus cuidados não fossem suficientes para atrasar o tratamento da doença da paciente. Após a avaliação, foi-lhe recomendado que fosse hospitalizada para terapia de infusão, e mais tarde, ela precisava de melhorar a situação relevante, avaliar a situação cerebrovascular e normalizar o regime de medicação para a doença cerebrovascular.
II. história do tratamento
A causa mais comum de enfarte cerebral é a aterosclerose cerebrovascular. Os factores de alto risco que levam à aterosclerose cerebrovascular incluem idade, tabagismo, consumo de álcool, hipertensão, hiperglicemia, hiperlipidemia, hiperuricemia e homocisteinemia. O paciente foi internado no hospital e submetido a investigações relevantes, incluindo análises de rotina ao sangue, função hepática e renal, íon, lípidos e glicose no sangue. Os resultados sugeriram hipertensão, diabetes mellitus, hiperlipidemia e hiperhomocysteinemia, e a ressonância magnética craniana sugeriu enfarte cerebral agudo e aterosclerose cerebral. Após a admissão, o paciente recebeu cápsulas moles de butil-ftaleto, comprimidos dissolvidos de aspirina entérica, comprimidos de atorvastatina cálcica e comprimidos de hemossiderina para melhorar a circulação cerebral, nutrir as células cerebrais, agregação antiplaquetária, melhorar o metabolismo cerebral e promover a neovascularização. O paciente recebeu então formação de reabilitação pelo departamento de reabilitação, juntamente com acupunctura e fisioterapia para promover a recuperação.
III. efeito de tratamento
O início do enfarte cerebral ocorre dentro de 6 horas após a fase aguda, e a terapia trombolítica pode ser considerada. Felizmente, a aterosclerose dos vasos não foi particularmente severa e a área do enfarte foi pequena. Os sintomas do doente diminuíram após a administração de cápsulas moles de butilftaleto, comprimidos revestidos com aspirina entérica, comprimidos de atorvastatina de cálcio e comprimidos de hematócrito. Após 10 dias de tratamento, o paciente teve alta num estado estável. 1 mês depois, no ambulatório de acompanhamento, a reabilitação foi organizada de acordo com a avaliação funcional da mão e o estado era estável sem agravamento dos sintomas.
IV. Notas
Sugerimos que, após o tratamento, o paciente deve ter uma dieta pobre em sal e gordura, deixar de fumar e de beber, manter bons hábitos de vida, evitar ficar acordado até tarde e esforçar-se, evitar excitação emocional, monitorizar regularmente a tensão arterial, glicemia, lípidos, tensão arterial e outros factores de alto risco e controlá-los activamente até à gama normal, e avaliar regularmente a situação vascular no cérebro para melhorar a ressonância magnética craniana e a imagem miovascular. Após a alta do hospital, tome a sua medicação regularmente, acompanhe regularmente com a clínica ambulatorial, e adira ao treino de reabilitação para ajudar a recuperar da doença. Quando surgirem sinais de disfunção neurológica, ir imediatamente para o hospital para evitar atrasar o tratamento e perder as seis horas douradas, o que pode levar a sequelas e incapacidade de recuperação.
V. Informações Pessoais
Os idosos que vivem sozinhos são um grupo de pessoas que devemos cuidar, pois são propensos a doenças que ocorrem quando vivem sozinhos e não são tratados de uma forma muito oportuna. Felizmente, este paciente foi tratado prontamente e teve a sorte de não ter ficado nenhuma sequela significativa para trás. É portanto essencial que os membros da família tenham contactos regulares com os idosos e os levem regularmente ao hospital para melhorar os seus check-ups, avaliar a sua saúde e, se necessário, dar intervenções medicamentosas. A aprendizagem regular da ciência da saúde e a detecção activa dos próprios problemas são propícias à detecção precoce e ao tratamento, e não se deve ser cego e descuidado.