(I) Fase inicial (0-1 semana após a cirurgia) 1) No dia da cirurgia: Após o alívio da anestesia, começar a movimentar os dedos dos pés e a articulação do tornozelo. (1) Bomba para o tornozelo – flexão e extensão forçada, lenta e completa da articulação do tornozelo, 5 minutos/grupo, 1 grupo/hora; (2) Exercícios isométricos do quadríceps – isto é, tensão e relaxamento dos músculos da coxa. Devem ser realizados tanto quanto possível sem aumentar a dor; (3) Exercícios isométricos do músculo da corda N – a perna afetada é pressionada com força sobre a almofada, de modo a que os músculos posteriores da coxa fiquem tensos e relaxados. Os requisitos são os mesmos que os anteriores. Todos os exercícios devem ser feitos tanto quanto possível sem aumentar a dor; (4) Após 24 horas, pode andar no chão com a ajuda de muletas, mas apenas para ir à casa de banho e outras actividades necessárias. (2) Dia 1 de pós-operatório: (1) Continuar os exercícios acima; (2) mudar a bomba de tornozelo para exercícios anti-gravidade; (3) iniciar a elevação da perna direita – estender o joelho e depois levantar a perna direita até ao calcanhar do pé a 15M da cama, mantê-la durante 5 segundos. 30 vezes/grupo, 3-4 grupos/dia; (4) iniciar exercícios de elevação lateral da perna. Requisitos e número de vezes como acima; (5) iniciar o exercício de elevação da perna de trás, em decúbito ventral, elevação da perna direita após a extensão do joelho até ao dedo do pé a 5M da cama, manter durante 5 segundos. Requisitos e número de vezes como acima; (6) Suporte de peso e equilíbrio: Separe os pés sob proteção e mova o centro de gravidade alternadamente de um lado para o outro dentro da faixa de dor leve. 5 minutos / vezes, 2 vezes / dia; Separe os pés da frente para trás e mova o centro de gravidade. Se a dor e o inchaço não forem óbvios, você pode descer ao chão com ou sem muletas, mas não incentive mais caminhadas. 3 . Dia pós-operatório 3 (1) Continue os exercícios acima; (2) Comece os exercícios de flexão, consulte as notas sobre os métodos. (1) Continue os exercícios acima; (2) Inicie exercícios de equilíbrio em pé com uma perna. 5 minutos / vezes, 2-3 vezes / dia; (3) Inicie a posição prona “exercícios de enganchar as pernas”, 30 vezes / grupo, 2-4 grupos / dia; (4) ativo (4) Flexão ativa do joelho até 90 graus. 5 . Dia 5 do pós-operatório: (1) Continue e fortaleça os exercícios acima; (2) Inicie os exercícios ativos de extensão e flexão dentro de 0-45 graus de peso corporal na posição em pé. 30 vezes / grupo, 2-3 grupos / dia e aplique compressas de gelo para inchaço e dor após os exercícios. 6, a primeira semana após a cirurgia: (1) flexão ativa maior que 90 °, (2) pode ficar em um pé, não pode usar as muletas para andar distâncias curtas, (3) começou a agachar contra a parede. Exercícios de agachamento estático: costas contra a parede, pés afastados à largura dos ombros, dedos dos pés e articulações dos joelhos para a frente, não “dentro e fora dos oitos”, com o aumento da força para aumentar gradualmente o ângulo de agachamento (menos de 90 °), 2 minutos / vezes, intervalo de 5 segundos, 5-10 consecutivos / grupo. 2-3 grupos / dia; (4) começar a ficar de pé “pernas de gancho (4) Começar o exercício de “perna de gancho” em pé, resistindo à flexão até ao ângulo máximo sem dor, mantido durante 10-15 segundos. 30 repetições/set, 4 sets/dia. (ii) Fase inicial: (2 semanas – 1 mês após a cirurgia) Objetivo: reforçar a mobilidade e os exercícios de força muscular: melhorar o controlo e a estabilidade das articulações; começar a retomar as actividades diárias. Como o nível de força muscular aumenta, os exercícios para melhorar a força absoluta são o principal objetivo neste período. Escolher uma carga média (a carga de fadiga ao efetuar 20 movimentos), 20 vezes/grupo, 2-4 séries consecutivas de exercícios, descansar 60 segundos entre séries, até à fadiga. Deve ter-se em atenção o controlo da quantidade de exercício para evitar o inchaço das articulações e a acumulação de líquidos. Se as articulações ficarem inchadas e quentes após o exercício, devem ser aplicadas bolsas de gelo a tempo. 1 . Semana 2 do pós-operatório: (1) Flexão ativa a 120-130 °; (2) Exercícios de fortalecimento da força muscular. (uma perna reta levanta até 6 minutos); (3) articulações sem inchaço óbvio, dor, deve ser o mais longe possível para andar em uma marcha normal; (4) começou a orientar a posição reta do joelho exercícios de exercício muscular de resistência da banda da coxa carga, ângulo, número e tempo, de acordo com suas próprias condições. Geralmente 30 vezes / grupo, 2-4 grupos / dia; 2, a terceira semana de pós-operatório: (1) flexão passiva a 140 °, (2) exercícios musculares de fortalecimento, (3) o início dos exercícios anteriores e posteriores, laterais, transição gradual e aumentar gradualmente a carga. 30 vezes / grupo, 4 grupos / dia; (3) Estágio intermediário: (1 mês-2 meses após a cirurgia) Objetivo: fortalecer o treinamento de mobilidade articular da mesma forma que o lado saudável; fortalecer o treinamento muscular para melhorar a estabilidade articular; para restaurar a capacidade das atividades da vida diária e exercícios leves. 1 . Semana 5 do pós-operatório: (1) Flexão ativa até 150 ° (amplitude total, igual à perna saudável) e basicamente indolor; (2) Início do exercício de meio agachamento com a perna única do lado afetado a 45 graus. 5 minutos / vezes, 4 vezes / dia; (3) Início do exercício de bicicleta estacionária. 30 minutos / vezes, 2 vezes / dia. 2 . Semanas pós-operatórias 6-8: (1) ângulo de flexão e extensão ativo igual ao do lado saudável e sem dor; (2) pode realizar atividades diárias, como subir e descer escadas, andar de bicicleta, caminhar mais de 5.000 metros sem inchaço e dor nas articulações; (3) começar a fazer exercícios de joelhos; (4) iniciar exercícios de pedalada; (5) começar a nadar, pular corda e correr. (D) Período pós-operatório: (2-3 meses após a cirurgia) Objetivo: Retomar plenamente as actividades da vida diária. Reforçar a força muscular e a estabilidade das articulações. Retomar gradualmente o exercício físico. Aumente a força máxima, use uma grande carga de 70% 1RM (a carga de fadiga ao completar 12 movimentos), 8-12 vezes / grupo, 2-4 grupos consecutivos de exercícios, descanse 90 segundos entre os grupos, até a fadiga. 1.Iniciar exercício de loop de joelho; 2.Iniciar exercício de salto para cima e para baixo; 3.Iniciar exercício de salto lateral; 4.Mobilizar para iniciar o exercício de movimentos básicos em desportos especiais. Usar joelheiras para proteção, se necessário. (E) Período de exercício de recuperação: (3 meses após a cirurgia) Objetivo: retomar totalmente os desportos ou actividades extenuantes. (1) Retomar gradualmente as actividades extenuantes ou o treino especial; (2) Reforçar a força muscular e a estabilidade das articulações ao correr e saltar; (3) Teste de força muscular: se a força muscular do lado afetado atingir mais de 85% do lado saudável, e se não houver dor ou inchaço óbvio no exercício, então o paciente pode retomar totalmente o exercício.