1. anormalidades ou falta de válvulas na veia espermática interna. A falta de válvulas na veia espermática interna esquerda perto da veia renal é de cerca de 40% e a insuficiência valvar é de cerca de 10%. 2, A veia espermática interna esquerda é mais comprida. 3, As confluências da veia espermática interna esquerda com a veia renal em ângulos rectos. 4, A pressão da veia renal é mais elevada do que a pressão da veia cava inferior. 5, Comprimido pelo conteúdo do cólon descendente ou pelo ângulo entre a artéria mesentérica superior e a aorta. 6, Pressão na cavidade toracoabdominal e o efeito da pressão venosa devido ao estado vertical no ser humano.