Varicocele é uma das condições clínicas mais comuns na medicina masculina e tem recebido uma atenção generalizada devido à sua associada dor escrotal e desconforto, infertilidade e atrofia testicular, e especialmente o seu impacto na fertilidade. Este artigo irá explicar em detalhe a definição, incidência, patogénese, impacto na fertilidade e tratamento. 1. o que é varicocele? Varicocele é uma lesão vascular que se refere a dilatação anormal, alongamento e tortuosidade do plexo trabecular no cordão espermático, o que pode levar a dor e desconforto e hipofunção testicular progressiva, e é uma causa comum de infertilidade masculina. 2) Qual é a incidência? A taxa de prevalência para homens adultos é de cerca de 11,7%, para homens com sémen anormal é de cerca de 25,4% e para a infertilidade masculina é de 30%-40%. A prevalência de varicocele na infertilidade masculina secundária é de aproximadamente 69%-81%. Parentes de primeiro grau de pacientes com varicocele têm uma probabilidade significativamente maior de co-morbilidade: 21,1% dos pais e 36,2% dos irmãos podem ambos ter varicocele. 3) Quais são os sintomas de varicocele? A maioria dos pacientes são assintomáticos e são detectados no exame físico ou durante o auto-exame com massas indolores semelhantes a minhocas no escroto, sendo a maioria dos machos adultos detectados durante as visitas para infertilidade. Varicocele pode manifestar-se como um escroto doloroso, inchado ou doloroso que irradia para a zona da virilha e abdómen inferior, e pode piorar depois de ficar de pé ou caminhar durante muito tempo, mas pode resolver-se ou desaparecer depois de se deitar. Alguns pacientes têm uma combinação de neurastenia e hipogonadismo. 4.What grupos de pessoas são propensos ao varicocele? A longo prazo em pé ou sentado pode levar a um fraco retorno venoso aos testículos e a uma estagnação prolongada nos vasos sanguíneos, causando obstrução das veias espermáticas no escroto. Portanto, as pessoas que se sentam ou ficam de pé durante longos períodos de tempo são mais propensas a desenvolver varicocele, tais como professores, chefes de cozinha, profissionais de TI e guardas de segurança. 5) Que tipos de varicocele podem ser classificados? Existem dois tipos: primário e secundário. A varicocele primária ocorre principalmente entre os 15 e 30 anos de idade, provavelmente devido ao rico fornecimento de sangue ao escroto e ao seu conteúdo em tenra idade, desejo sexual elevado e estimulação sexual excessiva, causando reflexivamente a congestão venosa na pélvis e no cordão espermático, o que leva à ocorrência de varicocele. O varicocele secundário é causado pela compressão das veias espermáticas no regresso ao corpo (por exemplo, compressão por tumores renais, tumores retroperitoneais e hidronefrose) e é mais comum acima dos 35 anos de idade.