Segundo as estatísticas, 5,7 em cada 100 pessoas na China sofrem desta doença, e a incidência chega mesmo aos 16,9% em áreas economicamente desenvolvidas, e a sua incidência continua a aumentar de ano para ano; é desconhecida porque as pessoas e mesmo alguns trabalhadores médicos não compreendem os seus sintomas extra-esofágicos e a sua gravidade, e mais de metade dos pacientes desconhecem a doença, e a taxa de consulta médica activa é inferior a 10%.
O que é esta doença?
Trata-se na realidade da doença do refluxo gastro-esofágico (DRGE). A doença do refluxo gastro-esofágico é uma doença em que o conteúdo do estômago e do refluxo do duodeno para o esófago, irritando a mucosa do esófago e causando sintomas tais como azia e refluxo ácido, e se o refluxo e o gás refluxarem para cima para a boca, laringe e traqueia e/ou pulmões, pode levar a sintomas e complicações extra-esofágicas.
Causas da doença.
A parte do esófago que se liga ao estômago é chamada de cardia, que actua como uma ‘válvula’.
Normalmente esta válvula é fechada para que os alimentos e o líquido do estômago não voltem a fluir para o esófago, mesmo quando a pessoa está de cabeça para baixo. Se esta “válvula” for solta, ácido estomacal, pepsina, bílis e alimentos não digeridos refluxarão facilmente para o esófago, e mesmo a faringe, cavidade bucal e nasal, laringe e traqueia causando uma série de alterações fisiopatológicas, resultando numa série de sintomas e desconforto.
Qual é a causa deste dano por “válvula”?
1. flacidez da válvula
Relaxamento do esfíncter esofágico inferior e hérnia hiatal. Quando a pressão esfincteriana inferior do esófago diminui e ocorre um excessivo relaxamento esfincteriano transitório inferior do esófago, o refluxo gastro-esofágico e a hérnia hiatal do esófago são comuns.
2. alta pressão intra-gástrica
Como resultado de comer demasiado, demasiado rápido, indigestão e outras razões que levam a uma alta pressão na cavidade do estômago, é fácil romper a “válvula” e ocorre refluxo, pelo que é provável que o refluxo ocorra após as refeições.
3, maus hábitos
Comer em excesso, beber em excesso, fumar, comida picante e estimulante, comer muito cada vez que se come, especialmente dentro de 2 horas antes de ir para a cama à noite, quando se deita para dormir a comida no estômago não foi completamente digerida e esvaziada, é fácil causar refluxo.
4. idade
É mais comum nas pessoas idosas. A incidência de hérnia hiatal esofágica aumenta com a idade, enquanto que a hérnia hiatal esofágica pode reduzir a capacidade da cárdia de fechar. No entanto, com a mudança na nossa dieta nacional e a crescente pressão de trabalho, os jovens e as pessoas de meia-idade tornaram-se também um alvo chave do GERD.
5. mental
O estômago sofre de tensão mental, stress e trabalho e repouso irregulares.
6. Obesidade
Aumenta a pressão abdominal, causando refluxo.
7.Food
Alguns medicamentos alimentares reduzem a função do esfíncter esofágico inferior: chá forte, café, gordura alta, chocolate, menta, medicamentos (bloqueadores dos canais de cálcio, diazepam)
Sintomas.
Os sintomas comuns em doentes com esta doença são refluxo, azia, dores no peito e outros sintomas de esófago, bem como manifestações endoscópicas tais como erosão do esófago, estenose cicatricial, hemorragia, esófago de Barrett, adenocarcinoma de esófago, etc. Além de sintomas extra-esofágicos tais como rouquidão, dor de garganta, erosão dentária, tosse seca, limpeza da garganta, asma, etc. Em casos graves, podem ocorrer asma grave, laringoespasmo, sintomas de fibrose pulmonar e até mesmo sintomas de risco de vida.
1. o refluxo (contendo gás estomacal) atinge o esófago (secção superior) através da cárdia
A irritação da mucosa esofágica, causando inflamação aguda e crónica pode levar a azia, arroto, hemorragia, dor retroesternal, dores nas costas, histeria, estenose esofágica, disfagia, tumores esofágicos, etc.
2. o material refluxado sobe então e corre para a laringofaringe
Provoca dor na garganta, sensação de corpo estranho na faringe, histeria, tosse de muco, rouquidão, etc.
3.To a cavidade oral e a cavidade nasal através da faringe
O refluxo atinge a boca, cavidade nasal ou ouvido médio, causando refluxo ácido, regurgitação, boca azeda, boca amarga, erosão dentária, úlceras de boca, nariz a pingar, gotejamento pós-nasal, congestão nasal, zumbido, perda de audição, etc.
4.Over a caixa de voz (abertura laríngea) e depois pela traqueia de impacto, tubos bronquiais, etc.
Refluxo para a laringotraqueia, causando tosse, tosse, respiração suspensa, asma, bronquite, pneumonia por aspiração, bronquiectasia, fibrose pulmonar, etc., e até mesmo asfixia por laringospasmo com risco de vida. É a complexidade e diversidade da doença que pode levar à “clínica errada” e ao “diagnóstico errado”.