(Declaração de exoneração de responsabilidade: Este artigo é apenas para uso geral e a informação contida nos seguintes conteúdos foi processada para proteger a privacidade do paciente)
Resumo: O paciente teve múltiplos pólipos gástricos no exame físico durante 7 anos sem qualquer desconforto e não foi tratado. No último mês, desenvolveu azia, refluxo ácido e outros desconfortos. A gastroscopia mostrou múltiplos pólipos gástricos e a patologia devolveu pólipos do corpo gástrico e glândulas fúndicas. A fim de procurar tratamento adicional, foi internado no hospital com múltiplos pólipos gástricos e foi submetido a electrocirurgia gastroscópica para pólipos gástricos e teve alta com boa recuperação. A patologia mostrou que o corpo gástrico e o pólipo das glândulas fúndicas era um tumor gástrico benigno e que não era necessário qualquer outro tratamento de seguimento.
Básico information】Female, 65 anos de idade
Tipo de disease】Benign tumor no estômago
Hospital】Tianjin Quinto Hospital Central
Data de Consultation】January 2022
Tratamento plan】Surgical tratamento (electrodese gastroscópica indolor de pólipos gástricos múltiplos)
Tratamento Period】3 dias no hospital
Results】Gastric os pólipos foram removidos e o paciente teve alta do hospital
I. Consulta inicial
O paciente teve múltiplos pólipos gástricos ao exame físico há mais de 7 anos, sem dor abdominal, inchaço, náuseas ou vómitos, e não foi tratado. No último mês, queixou-se de azia, refluxo ácido e outros desconfortos, ausência de náuseas, vómitos, dor abdominal, diarreia, arrepios e febre. O paciente estava de boa saúde e negava qualquer história de hipertensão, diabetes mellitus ou doença arterial coronária, e teve um historial de pólipos gástricos durante 7 anos. Foi internado no hospital com múltiplos pólipos no estômago para tratamento posterior.
II. história do tratamento
Os testes laboratoriais pré-operatórios foram concluídos após a admissão e não foi encontrada qualquer contra-indicação à cirurgia. Um dia antes da operação, comeu uma dieta leve e facilmente digerível e absteve-se de comer e beber durante 12 horas antes da operação. Foram realizadas anestesia intravenosa pré-operatória e monitorização intra-operatória de sinais vitais. Passos cirúrgicos: O paciente foi colocado na posição lateral esquerda, e foi confirmado que tinha múltiplos pólipos distribuídos no fundo e corpo do estômago de acordo com a inserção endoscópica convencional. Após enxaguar o muco da superfície dos pólipos e expô-los completamente, os pólipos foram colocados nas armadilhas usando uma armadilha de electrodissecção perto dos pólipos, e as raízes foram apertadas para evitar sangramento dos pólipos devido à força excessiva. O pólipo é gradualmente removido por electricidade intermitente. Após observação da área excisada, o pólipo é removido e o espelho é retirado para confirmar que não há ulceração ou hemorragia. Após a cirurgia, o paciente foi aconselhado a retomar gradualmente uma dieta normal. A patologia pós-operatória devolveu um pólipo glandular sem tendência maligna.
III. resultado do tratamento
Ao realizar uma gastroscopia sem dor, a anestesia geral permite ao paciente dormir durante todo o procedimento, reduzindo a dor. A electrocoagulação de alta frequência, por outro lado, depende do calor gerado pela corrente de alta frequência para cortar e cauterizar o tecido doente, o que pode desempenhar um papel radical e pode inibir eficazmente a recorrência pós-operatória. Após o procedimento, a azia e o refluxo ácido do paciente desapareceram. Após 3 dias, o paciente retomou uma dieta normal e teve alta sem qualquer desconforto na tarefa. Como os pólipos eram benignos, não foi necessário nenhum tratamento de seguimento.
IV. Notas
Estamos satisfeitos por o paciente estar em remissão após o tratamento, mas é importante notar que embora o paciente tenha retomado a dieta normal no momento da alta, precisa de ter cuidado para comer uma dieta leve e não consumir alimentos picantes e irritantes após a alta. Foi também demonstrado que fumar e beber pode danificar a mucosa gástrica, e as lesões crónicas da mucosa podem induzir pólipos, pelo que os doentes devem abster-se de fumar e beber após a alta. Além disso, os pacientes também podem fazer exercício físico de acordo com a sua própria situação, o que pode ajudar a melhorar a sua aptidão física.
V. Percepção pessoal
Os tumores gástricos são mais comuns, mas os tumores benignos representam apenas cerca de 2% de todos os tumores gástricos. Os tumores gástricos benignos são geralmente pequenos em tamanho e de desenvolvimento lento, sendo o seio gástrico e o corpo os locais mais frequentes. Os pólipos gástricos são a manifestação clínica mais comum dos tumores gástricos benignos, mas é importante notar que os pólipos gástricos são um conceito morfológico, referindo-se apenas a lesões elevadas no revestimento do estômago em geral, sem distinção entre benignos e malignos (embora a maioria sejam benignos). Ocorrem mais frequentemente em pessoas de meia-idade e idosos com idades compreendidas entre os 40-60 anos, sendo o fundo e o corpo do estômago os principais locais de ocorrência. No caso de pólipos adenomatosos com potencial maligno, a maioria localiza-se no seio gástrico e recomenda-se a remoção cirúrgica precoce. Se, como o paciente, forem benignos, são normalmente bem tratados após a excisão e não requerem tratamento de seguimento.