A gota é uma desordem articular dolorosa, vermelha e inchada que tem as suas raízes nas desordens do metabolismo purínico, tanto primário como secundário. O famoso médico Zhu Danxi, das dinastias Jin e Yuan, propôs claramente o nome gota, e muitas das suas obras contêm discussões sobre gota, que tiveram um impacto profundo. O capítulo “Danxi Xinfa (Gota)” diz: “Gota e dor tem um lugar constante, a sua dor é vermelha, inchada e ardente, ou o corpo profundo transforma-se em calor”. “A dor nos ossos e articulações é tão aguda como um tigre à noite e de dia”. Uma descrição vívida dos sintomas da gota, muito semelhante à descrição moderna da doença da gota. Segundo Zhu Danxi, a gota pertence à categoria de paralisia na medicina chinesa, mas é diferente da gota crónica. Pela etiologia da gota, Zhu Danxi já tinha reconhecido que existiam causas como o frio e a humidade, e Zhu acreditava que “no caso da gota, o sangue já está a ferver porque está quente, e mais tarde pode caminhar em água fria, ou ficar em terra molhada, ou deitar-se quando o vento sopra, para que o frio e o frio lutem lá fora, e o sangue quente fique frio, para que seja sujo e coagulado, para que seja doloroso, e à noite seja doloroso”. Também reconhece que o doente tem um produto patológico específico, “sujo e pegajoso”, que estagna as veias. Zhu Danxi foi um defensor da “teoria do calor húmido”, e por isso propôs o princípio do tratamento “utilizando agentes pungentes e quentes para dispersar o frio e a humidade e desenvolver os casais para que o sangue se possa mover” no tratamento da gota. O meu professor, Professor Zhu Liangchun, um mestre da medicina chinesa, estudou a gota em profundidade e analisou em pormenor os clássicos e as cem escolas de pensamento sobre a doença, e na sua prática clínica a longo prazo, explorou e pensou sobre ela e propôs o nome “paralisia turva e estagnada”. O nome da doença é o mesmo da medicina ocidental moderna, mas o conceito é diferente e a doença referida não é necessariamente a gota da medicina moderna. Se este é o diagnóstico, é fácil confundir a medicina chinesa com a ocidental. Segundo Zhu, a artrite gotosa é mais frequentemente vista em pessoas de meia-idade e idosas com um corpo gordo ou um historial de consumo de álcool e uma preferência por alimentos gordurosos, e a dor nas articulações é caracterizada por um início súbito, vermelhidão e inchaço, e é pior a meio da noite, com nódulos ou úlceras a transbordar de líquido gordo. O frio e a humidade é uma das causas, mas não a causa principal. A principal causa da doença é a humidade e estagnação e obstrução interna, e esta humidade e estagnação não é externa mas interna. Isto acontece porque o paciente é, na sua maioria, gordo com catarro e humidade, e tem um gosto por álcool e mordeduras, o que leva à disfunção dos órgãos internos e à falta de energia para aumentar a claridade e baixar a humidade, de modo que o catarro e a humidade ficam estagnados nos vasos sanguíneos e difíceis de drenar e transformar, de modo que ficam estagnados com o sangue e se tornam turvos e estagnados, o que fica retido nos meridianos. O resultado é náuseas e vómitos, tonturas, palpitações, urinação, comichão, epistaxe, etc. A condição é mesmo chamada “Guange”. Isto também é conhecido como “nefropatia gotosa”, o que leva à insuficiência renal. Todas estas são causadas por obstrução interna de estase turva, e não por vento externo, e por isso são chamadas de “paralisia de estase turva”. A teoria de Zhu de “paralisia turva e estagnada” foi desenvolvida nos anos 80, em resposta à reforma e abertura da China, ao aumento do nível de vida do povo, à mudança gradual na estrutura da dieta, e à mudança na causa da doença. Esta teoria e o nome da doença foram uma inovação à teoria da gota e um desenvolvimento em herança, fornecendo uma base valiosa para a investigação clínica sobre a doença e orientando o tratamento da artrite gotosa clínica. De acordo com esta teoria e etiologia, o tratamento da gota baseia-se no princípio da “estase turva com fugas e resolução”, e na adição e subtracção de provas. A fim de drenar gradualmente a estase turva, o ácido úrico sanguíneo cairá, restaurando assim a função de limpeza e secreção da turbidez, e conduzindo à saúde. Na “Fórmula da Gota” utilizada: Fu Ling, Dioscorea, Coix Seed, Wei Ling Xian, Ze Lan, Ze Di Di, Gentiana Macrophylla são bons medicamentos para drenagem e desintoxicação, juntamente com Red Peony, Ground Turtle Worm, Tao Ren, Di Long e outros produtos revigorantes, podem promover a humidade e turbidez para drenar e dissolver a estase, empurrar o velho para o novo, aumentar a eficácia, pode melhorar significativamente os sintomas e reduzir a concentração de ácido úrico sanguíneo. Wu Jian, Departamento de Reumatologia, Hospital da Cidade de Nantong da Medicina Tradicional Chinesa